epidemiol

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD
DIVISION SALUD DE LA POBLACION

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD/ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

El Laboratorio en la Vigilancia Epidemiológica
Perspectivas y situación actual en Uruguay – 2004
APORTE PRELIMINAR

Luis Calegari Costa

TALLER NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN EL URUGUAY,
Montevideo, 2004Montevideo
2004
El presente documento no es una publicación de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), sin
embargo, todos sus derechos le están reservados. El documento puede ser utilizado para reproducción y
traducción, parcialmente o en su totalidad; no obstante, no puede ser utilizado para la venta ni con propósitos
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Introducción:
El Ministerio de Salud Pública de Uruguay se encuentra en una intensa etapa de
fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica en el país. El 18 de febrero de 2004,
mediante el Decreto 64/004, se actualiza el “Código Nacional sobre Enfermedades y
Eventos Sanitarios de Notificación Obligatoria” que incluye el listado de enfermedades y
eventos notificables y ladefinición de caso sospechoso, caso confirmado y medidas de
prevención y control correspondientes. Asimismo se ha rediseñado la organización y el
funcionamiento de las unidades ministeriales encargadas de la Vigilancia y se está
implementando un nuevo modo operativo en relación con la recepción, procesamiento y
difusión de la información.
En este contexto, este documento tiene como fin aportarelementos para la discusión del
papel del Laboratorio en la Vigilancia Epidemiológica.
Se entiende como Laboratorio a toda unidad de trabajo de las instituciones públicas y
privadas del país que, de acuerdo a sus capacidades, a la definición de su rol en la red
nacional de laboratorios y a las obligaciones que asume de acuerdo a las normas legales
nacionales, es capaz de aportar información válida parala Vigilancia.
Definimos el papel del Laboratorio en la Vigilancia, con base en los conceptos que
someramente se desarrollarán a continuación.

Vigilancia Epidemiológica:
Se considera la Vigilancia Epidemiológica en su definición conceptual actual más amplia,
que busca dar respuesta oportuna a los cambios epidemiológicos que suceden cada vez
con mayor rapidez: aumento de la expectativa de vida delas poblaciones humanas e
impacto de las enfermedades crónicas y degenerativas, resurgimiento o aparición de
nuevas enfermedades, desplazamientos geográficos de las poblaciones, evolución de los
agentes infecciosos, modificación constante de los ecosistemas y el ambiente, entre otros.
La Vigilancia Epidemiológica tiene como fin recolectar, procesar, divulgar y ofrecer
información válida y oportunasobre la ocurrencia de enfermedades y sus factores
condicionantes, para la toma de decisiones y la ejecución de acciones de prevención y
control por los diferentes efectores con que cuenta el país.
Si bien las enfermedades transmisibles persisten (incluso resurgen) como un eje principal
de la Vigilancia, rápidamente se suman a las mismas las enfermedades crónicas,
ocupacionales, derivadas deriesgos ambientales y otras. Asimismo a las actividades más
consolidadas de vigilancia de casos y brotes epidémicos se suma el monitoreo
permanente de factores de riesgo, con lo que la Vigilancia adquiere mayor capacidad
predictiva, anticipando riesgos y daños en la salud y posibilitando la formulación de
respuestas preventivas adecuadas.
Un sistema de Vigilancia Epidemiológica así concebido, tambiénofrece valiosa
información permanente a otros ámbitos de salud pública, contribuyendo a definir
situaciones y prioridades en salud, planificar la investigación y evaluar programas entre
otras cosas.

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En ese sentido, la Vigilancia Epidemiológica aparece hoy como un complejo sistema de
flujo de datos e información que se nutre en varias vertientes como, por ejemplo:
-

notificación obligatoria...