Epidemiología Clásica

TEMA 2:
EPIDEMIOLOGÍA CLASICA O TRADICIONAL
CONCEPTO ECOLOGICO DE SALUD
TRIADA ECOLOGICA
FACTORES RESPONSABLES DE ENFERMEDAD
CADENA EPIDEMIOLOGICA
CONCEPTO ECOLOGICO DE SALUD: Salud es el equilibrio entre el agente, huésped y medio ambiente.
Según este concepto el hombre no vive aislado en su medio y ambos estados salud y enfermedad resultan de una compleja interacción de estos treselementos (agente causal, huésped y medio ambiente), es decir, de la tríada ecológica tanto para las enfermedades transmisibles o no.
TRIADA ECOLOGICA:


FACTORES RESPONSABLES DE LA ENFERMEDADCARACTERISTICAS DE LOS ELEMENTOS DE LA TRIADA ECOLOGICAI AGENTE CAUSAL:
“Es un elemento, una sustancia, o una fuerza, animada o inanimada, cuya presencia o ausencia puede, entrando en contactoefectivo con un huésped susceptible y en condiciones ambientales propicias servir como un estímulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad”.
Entre las principales variaciones del agente causal citaremos:
INFECTIVIDAD: es la capacidad de un agente vivo para instalarse en los tejidos del hospedero, multiplicarse y crecer en su medio.
PATOGENICIDAD: es simplemente la capacidad de un agentede producir enfermedad en un huésped susceptible. No implica gravedad o severidad de la enfermedad, tan sólo la habilidad para producirla.
VIRULENCIA: es el grado de patogenicidad de un agente causal. Indica el grado de reacción mórbida provocada.
MUTACIÓN: es la propiedad que tienen algunos agentes vivos para alterar o cambiar algunas de sus características, bajo especiales circunstancias y ensucesivas generaciones, manteniendo siempre la especificidad.
PODER ANTIGÉNICO: es la capacidad de un agente de provocar cierto grado de resistencia específica en el huésped; es decir, de estimular la producción de defensas específicas.
II HUÉSPED:
Es la persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedad.
Entrelas principales variaciones del huésped se encuentran:
SUSCEPTIBILIDAD: Es la falta de resistencia al ataque de un agente de un patógeno y por tanto la posibilidad de contraer la enfermedad.
RESISTENCIA: Son todos los mecanismos de defensa que posee el organismo para defenderse de la invasión y multiplicación de agentes patógenos o de los efectos nocivos de sus productos tóxicos.
A- Factores dela resistencia. Los mecanismos de defensa antes mencionados pueden dividirse en inespecíficos y específicos.
Factores de resistencia inespecíficos: son ciertos elementos y mecanismos propios del organismo, normalmente presentes, que regulan la respuesta del hospedero ante la invasión de un agente extraño. Se pueden mencionar entre otro, los leucocitos, células del sistema retículo endotelial, lapiel, mucosas, jugo gástrico, las hormonas, etc.
Factores de resistencia específicos: están representados por los anticuerpos, que se forman y aparecen como respuesta del organismo al estímulo provocado por los agentes invasores o sus productos; estos anticuerpos son específicos para los gérmenes que causaron su aparición y no contra otros.
B- Desarrollo de la resistencia
La resistenciaestará condicionada por:
- Edad del individuo: mayor edad de una persona, mayor grado de resistencia, pues ha tenido más oportunidades de ponerse en contacto con los agentes causales de enfermedad.
- Incidencia de la enfermedad en la comunidad: cuando mayor sea el número de casos de enfermedad en una colectividad, existirán más probabilidades de exposición al agente patógeno y por tanto mayorgrado de resistencia.
- Oportunidades de transmisión en la comunidad: de acuerdo a las facilidades que existan en una colectividad para la transmisión del agente causal de enfermedad, de uno u otro individuo, más posibilidades habrán de exposición y por tanto mayor resistencia. Son muchas y variadas las condiciones del ambiente físico, biológico, social, económico y cultural que facilitan que...