Epidemiología

EPIDEMILOGIA

DEFINICION

Estudio de la distribución y determinantes de enfermedades en la población humana.

Epidemiología descriptiva: describe el fenómeno en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del fenómeno, mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad

Epidemiología analítica: busca, mediante la observación o experimentación establecerposibles relaciones causa- efecto entre factores a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.

Epidemiología experimental: busca, mediante el control de las condiciones del grupo a estudiar, el sacar conclusiones más complejas que con solo la observación no son deducibles.

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Fuente de información

Para obtener conocimiento la epidemiología se basaen el método científico.

Frente a un problema de salud, se plantea un proyecto de investigación, se formulan hipótesis.

Para aprobar o rechazar la hipótesis se realiza una recogida de datos y su análisis estadístico.

Ej: las fracturas de cadera se presentan mayoritariamente en mujeres con más de 60 años.

Ejemplo

Nace de alguien que observó que las fracturas de cadera eran mas enmujeres que en hombre y en dicho grupo etareo.

Para que su observación tenga valor científico debe estudiarse a través de un diseño

Del ejemplo

Los resultados obtenidos vía estudio científico, permite que sean generalizables para adoptar políticas de salud adecuadas.

Ej. Si la hipótesis se confirma, tal vez se pueda implementar dación de leche con alta concentración de calcio y vitaminaE

RESULTADOS

Se debe trabajar con medidas mundialmente entendibles.

1.- Medidas de ocurrencia o frecuencia:

-medidas de tendencia central,

-frecuencias relativas y absolutas,

-coeficientes,

-tasas,

-razones,

-proporciones.

2.- Medidas de asociación. Riesgos. Odds

Medidas de tendencia central

PROMEDIO o media aritmética: suma devalores de todas las observaciones, dividido por el número de observaciones.

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Mediana: valor que deja igual número de observaciones de valores iguales o inferiores bajo él. El 50% de las observaciones ordenadas de menor a mayor.

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MODA o MODO: valor que se presenta con mayor frecuencia.

Cuando hay un solo modo se llama unimodal.

Cuando hay varios modos “corresponde a losvalores alrededor de los cuales tienden a concentrarse los datos.”

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Ejemplo: las fracturas de cadera se presentan mayoritariamente en mujeres con más de 60 años.
Promedio: la edad promedio de los pacientes en estudio es de 62 años.

Mediana: la mediana de edad es de 65 años.
Moda: las modas del grupo estudio son 45, 67 y 78 años de edad.

Frecuencias relativas y absolutas

[pic]Coeficientes

Pruebas estadísticas para analizar la relación entre dos variables medidas.

Cómo se puede comparar una variable conociendo el comportamiento de otra.

Del ejemplo

Si se confirma la hipótesis debo realizar prevención primaria para que en la etapa prepatogénica se empleen las medidas necesarias para evitar fracturas.

TASAS

Valor poblacional

Indica la probabilidadde ocurrencia de un evento. Es una expresión del número de veces que un suceso ocurre en relación a la población expuesta a la posibilidad de dicho evento.

T= a

a+b

Númerador y denominador deben explicitar : el área y el tiempo

(80 pacientes con fracturas de cadera mayores de 60 años en Osorno año 2006) X 1000

(13000 mujeres mayores de 60 años en Osorno año 2006)

Porcada 1000 mujeres mayores de 60 años 6 presentaran fractura de cadera.

Razones

Relaciona la frecuencia de dos sucesos.

No considera la población.

Ej: 12.045 consultas traumatológicas

180 fueron por fractura de cadera

Razón de 0,014

Si para el año 2008, el hospital proyecta 18.000 consultas traumatológicas, debo asumir que habrá 252 fractura de cadera.

Ramas de la...