epidemiologia de enfermedades transmisibles

Epidemiologia de las enfermedades transmisibles

Enfermedades infecciosas
Proyección de defunciones por causa: para el 2015 la oms proyecto que una de cada 4 muertes iba a ser por esas causas. Producen el 20% de las muertes. La cuarta parte del 20% es por enfermedades respiratorias
VIH: afecta a todos los países. 34 millones de personas
Lepra: no afecta a todos los países. Peru tienetasa menor a 1 por 100 000
Evolución de mortalidad según grupo de enfermedades: 1991 y de cad 3 muertes era por enf. Transmisibles ahora es una de cada 5

Cadena epidemiológica, cadena de infección
Historia natural
Enfermedad transmisible: agente patógenohuesped suceptible
Causada por agente infeccioso o sus productos
Endemia: numero de casos relativamente estables
Epidemia: numero decasos excede lo usual
Pandemia: propagación mundial de una enfermedad
Infección emergente: enfermedad cuya incidencia a incrementado en los últimos 25 años o amenaza con incrementarse en futuro cercano
Infecciones reemergentes: enfermedad que reaparece como problema de salud publica tras descenso de incidencia y aparente control

Alerta y rpta ante epidemias y pandemias:
Colaboración técnicaentre instituciones y redesidentificar, confirmar y responder a brotes epidémicos de importancia internacional
Reglamento sanitario internacionalinstrumento jurídico que vincula 194 paises. Ayudar a comunidad a prevenir y afrontar riesgos agudos de salud publica

Enfermedad transmisibleinteracción agente, huésped y ambiente
Cadena epidemiológica: busca ordenar eslabones que identifican lospuntos de la secuencia de interaccion entre triada epidemiológica



1. Agente:
causa necesaria pero no suficiente para producir enfermedad
biológico o no biológico
presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para ocurrencia de la enfermedad
biológico: bacteria, protozoario, metazoario, hongos, rickettsias, virus, priones especies que ocasionen enfermedades humanas sedenominan patógenas
no biológicos: químicos (pesticidas, fármacos), físicos (luz, calor)
propiedades:
intrínsecascomposición química y morfología
sitio de multuplicacion y grado de diseminaciónantigenicidad/inmunogenicidad: característica referida a habilidad de inducir inmunidad especifica
vulnerabilidad a ambiente, sustancias, agentes (ej gonococo o penicilina)
sujeta a cambiosimpredeciblesselección natural de cepas resistentes a medicamentos
entrada de huésped unicia en proceso de infección o latencia
infección: entrada y multiplicación de un agente
contaminación: la sola presencia del agente infeccioso
infestación: desarrollo sobre el cuerpo de agentes patógenos
infectividad: capacidad de agente de alojarse y multiplicarsevaria según huésped, puerta de entrada,edad
dosis infectante minima: numero minimo de partículas infecciosas que requieren para producir infección
virulencia: capacidad de producir casos graves o fatales

Infección
Inaparente
Aparente

moderada
grave
Fatal
a
b
c
d

patogenicidad = b+c+d/a+b+c+d
virulencia = c+d/b+c+d
letalidad = d/b+c+d

2. Reservorio
gérmenes habitan en nichos naturales específicos
es elhabitad donde normalemente vive, multiplica o crece un agente
es cualquier humano, animal, artrópodo, planta, suelo… del cual depende para su supervivencia
humano: si enfermedad tiene al humano como reservorio es importante en la practica porque medidas de control se circunscribe al hombre
extra humano: animales puede ser infectados y ser reservorio como la rabia, peste. Zoonosis es infección queocurre entre animales y hombre
algunos gérmenes adoptan formas esporuladas y resisten condiciones del ambiente
agentes micoticos viven y se multiplican en el suelo
fuente de infección: persona, objeto desde donde agente pasa a un huésped. Hombre lo es a partir de casos clínicos agudos y portadores
portador: persona que alberga agente sin presentar síntomas  gran riesgo de transmisión...