Epidemiologia de la Cardiopatia

EPIDEMIOLOGÍA DE LA
CARDIOPATÍA CORONARIA
EN CHILE
DR. RAFAEL RONDANELLI I.
Médico Internista y Cardiólogo - Magíster en Gestión Hospitalaria.
Departamento de Enfermedades Cardiovasculares.
Clínica Las Condes.
rrondanelli@clinicalascondes.cl

Q.F. LUIS ALBERTO LINDERMEYER B.
Químico farmacéutico - MBA Universidad Adolfo Ibáñez.
Laboratorio Saval.
llinder@saval.cl

[REV. MED. CLIN.CONDES - 2008; 19(1) 6 - 13]

RESUMEN
Los cuatro Factores de Riesgo (FR) mayores de Cardiopatía
Coronaria (CC) -Dislipidemia (que incluye colesterol HDL bajo
y colesterol LDL elevado), Hipertensión arterial, Diabetes Mellitus (DM) y Tabaquismo- han demostrado predecir consistentemente la incidencia y prevalencia de CC en un gran número de estudios observacionales, tanto transversales comolongitudinales.
En Estados Unidos de América (EE.UU.), las tasas de mortalidad por CC ajustadas por edad cayeron en un 42% entre 1970 y 2000. Han declinado en los blancos, más en los
hombres que en las mujeres, pero han aumentado en los
estadounidenses de origen africano y mexicano.
Internacionalmente, la CC se está movilizando gradualmente
desde los países con economías de mercado establecidas,hacia el mundo en desarrollo. La declinación de las tasas de
la CC en los países desarrollados, ha sido el signo dominante
en el paisaje epidemiológico mundial, aunque dicha tendencia ha sido desigual; así como la CC ha declinado en Europa
occidental, ha aumentado en Europa oriental, abriendo una
brecha este-oeste.
En Latinoamérica, entre 1970 y 2000, la mortalidad por CC
ha tenido undecrecimiento sostenido en Argentina; meno-

6

001-047.indd 6

res disminuciones han mostrado países como Brasil, Chile,
Cuba y Puerto Rico. En el mismo período, en México, la tendencia de la mortalidad por CC es al alza tanto en hombres
como en mujeres.
Actualmente, Chile tiene poco más de 16 millones de habitantes y se encuentra en un proceso de transición demográfico-epidemiológico, conuna letalidad en descenso, una
natalidad en disminución y una esperanza de vida al nacer
en aumento, lo que ha conducido a un envejecimiento relativamente rápido de su población. En el presente, las causas
de mortalidad son fundamentalmente enfermedades crónicas no transmisibles, como las enfermedades isquémicas del
corazón que, a pesar de haber disminuido en los últimos
años, hoy representanla primera causa de muerte de los
chilenos, particularmente en los varones.
De la Encuesta Nacional de Salud (ENS) efectuada en Chile,
el año 2003, analizamos fundamentalmente los resultados
de los problemas de salud y factores de riesgo vinculados
a las enfermedades cardiovasculares. Sus conclusiones más
importantes son: se confirma el cambio del perfil epidemiológico nacional; predominanestilos de vida poco saludables;
más de la mitad de la población adulta tiene riesgo cardiovascular alto o muy alto, con tasas altas de hipertensión, so-

Artículo recibido: 8-10-07
Artículo aprobado para publicación: 17-12-07

2/2/08 02:38:22

SUMMARY
The four major risk factors for Coronary Heart Disease (CDH)
-Dislipidemia, Arterial hypertension, Diabetes mellitus an
Cigarette smoking -have been shown to be good predictors
of the incidence and prevalence of CHD in great number of
observational studies.
In the Unites States, the rates of mortality by CHD adjusted
by age, fell 42% between 1970 and 2000.
Internationally, the CDH is mobilizing itself gradually from
the countries with established market economies toward the
developing world.
In Latinamerica, between 1970 and2000, the mortality by
CHD has decreased in Argentina, whereas in countries such
as Brazil, Chile, Cuba and Puerto Rico, it has decreased less.
By contrast, during the same period, in Mexico the mortality
rates by increased not only in men but also in woman.
At the moment, Chile has 16 million of inhabitants and it is
in a transitional demographic-epidemiologic process, with a
decrease...