Epidemiologia Medicina

1.) Uso de la Epidemiología

 Establecer el diagnóstico de la situación de la salud en la comunidad o región en estudio.
 Cuantificar el efecto de ciertas medidas terapéuticas; evaluar el efecto de nuevas drogas o el impacto de nuevos procedimientos. (ej. Cierre secundario de colostomía).
 Estudio de las causas de enfermedad (Ej. Cólera en Londres uso de tetraciclina en primera semana dev.e.u)
 Completar cuadro clínico: Historia natural y social de la enfermedad.
 Evaluación de los servicios de salud.
 Capacitación para la lectura crítica de la literatura médica.


2.) Relación de la epidemiologia con y las siguientes ciencias: Estadística, Demografía y la Microbiología

La epidemiología necesita de las ciencias biológicas, matemáticas y sociales:
 Estadística: Losprocedimientos estadísticos permiten manejar y procesar los numerosos datos que se obtienen en las comunidades y hacen posible conocer lo que ocurre en esa población o grupo. Además, mediante la utilización de índices, tasas y otros parámetros, contribuye a explicar el fenómeno de masas.
 Demografía: La demografía nos permite conocer la estructura, características, composición, cambios, etc.,de la población, que es el sujeto de estudio de la epidemiología.
 Microbiología, parasitología, zoología, etc.: Estas ciencias suministran información sobre los agentes vivos causales de enfermedad, sus diversas especies, clases, tipos y características; fuentes de infección; reservorios, modos de transmisión, etc., que se interesa conocer para entender el origen y propagación de la enfermedaden un grupo humano.

3.) Modelo epidemiológico que permitió definir los tres niveles de prevención

MODELO DE LEAVELL y CLARK: señalan que en toda enfermedad se pueden distinguir varias etapas y a partir de ellas, establecen conductas específicas. Estas etapas son:
1.- Inicio, generalmente está asociado a una noxa externa.
2.- Expresión clínica, detectable a través del examen físico ypruebas de laboratorio.
3.- Resolución, que puede ser de recuperación, secuela o muerte.
Este modelo sirvió para la descripción del comportamiento de la enfermedad, y permitió definir los Tres Niveles de Prevención:

Prevención Primaria:
- Promoción y fomento de la salud
- Protección Específica

Prevención Secundaria:
Diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades
Limitación deldaño.

Prevención Terciaria:
Prevención de las secuelas, incapacidades, rehabilitación.
También permitió definir los Tres Niveles de Atención Médica

Primer Nivel de Atención Médica:
- Es ambulatorio, oportuno y no distingue edad, sexo ni causa de consulta
- Se ubica en el hogar (auto- cuidados del paciente), ambulatorios rurales o urbano y en consultas externas de hospitales yemergencias.

Segundo Nivel de Atención Médica:
- Es ambulatorio y hospitalario
- Los problemas se distinguen en base edad, sexo y causa consultada
- Aparecen las especialidades médicas básicas como la pediatría, medicina interna, gineco– obstetricia, etc.

Tercer Nivel de Atención Médica:
- Es preferiblemente hospitalario
- En él se distinguen los problemas en base de órganos, aparatos ysistemas, así como procedimientos diagnósticos y terapéuticos especiales
- Aparece la radiología, inmunología, gastroenterología, medicina nuclear, tomografías, etc.


4.) Diferencias del Modelo Biomédico y Biopsicosocial

Modelo Biomédico Modelo Biopsicosocial
Está basado en la integración de los hallazgos cínicos y los datos de laboratorio y de anatomía patológica ( Richard. Bright 1789-1858). Aborda integralmente al paciente en los aspectos biopsicosocial ( G. Engels 1977)
El cuerpo del Ser Humano se concibe como una máquina, la enfermedad como un daño a la máquina y el medico el que la repara. El hombre interactúa con el ambiente y surgen los problemas ante la pérdida del equilibrio.
El cuerpo y la mente son concebidos como cosas distintas para su estudio y tratamiento....