epidemiologia

E P I D E M I OL O GÍ A
S IS T E M A

N A C IO N A L

S I S T E M A

Número 7

Volumen 24

D E

Ú N I C O

V I G IL A N C IA

D E

E P ID E M IO L Ó G I C A

I N F O R M A C I Ó N

Semana 7

ISSN 1405-2636

Del 11 al 17 de febrero de 2007

Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 •Casos por entidad federativa:
enfermedades prevenibles por vacunación pág. 6•Enfermedades infecciosas y
parasitarias del aparato digestivo pág. 10 •Enfermedades infecciosas del aparato
respiratorio pág. 13 •Enfermedades de trasmisión sexual pág. 15 •Enfermedades
trasmisibles por vector pág.16 •Enfermedades zoonóticas pág. 18 •Otras enfermedades
exantemáticas pág. 19 •Enfermedades trasmisibles pág. 20 •Enfermedades no
trasmisibles pág. 23 • Accidentes pág. 25

LAS TRESREVOLUCIONES
EPIDEMIOLÓGICAS

El concepto de eras o revoluciones epidemiológicas fue introducida por Milton Terris
en los años 80’s, cuando describió que a
finales del siglo XIX se había iniciado una
primera revolución epidemiológica, al desarrollarse de forma extensa en el mundo
intervenciones decisivas contra las enfermedades transmisibles como tuberculosis,
disentería, diarreas, cólera,paludismo, fiebre tifoidea, entre otras, las cuales se asociaban a cuestiones ambientales, estructurales, de pobreza y desigualdad, esto
permitió que en la primera mitad del siglo
XX se alcanzara un notable control sobre
las mismas.
Un concepto importante introducido
por Koch establece que si se sabe que un
agente causal provoca una enfermedad,
se puede luchar contra ella combatiendo alprimero. Las medidas que permitieron desarrollar la primera revolución epidemiológica fueron: la aparición de las primeras
vacunas, la pasteurización, la instalación
del drenaje y alcantarillado, lo cual redujo
de forma importante la morbimortalidad

por enfermedades infectocontagiosas y
prevenibles por vacunación como el tétanos, la tosferina, el sarampión, la viruela.
Sin embargo en lalucha contra otras enfermedades como las transmitidas por
vector en especial el dengue, el paludismo
y la enfermedad de Chagas el impacto no
fue tan notorio.
La organización y previsión de servicios
para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, se desarrolló en diferentes
esquemas como el de asistencia pública
predominante en Asia, África y América
Latina, el de seguros de enfermedadpredominante en los países industrializados y
en ocasiones sistemas combinados como
en Canadá, Dinamarca, e Islandia. En los
Estados Unidos sin servicio público de
asistencia médica: servicios como Medicare o Medicaid fueron los responsables
de brindar atención al grueso de la población.
Un hito especial dentro de la primera
revolución epidemiológica lo constituye el

VigilanciaEpidemiológica Semana 7, 2007

descubrimiento de los antibióticos, cuando
en 1929 Alexander Fleming descubre la
penicilina, lo cual fue determinante para
este proceso y pasar de la era de las pestes, el hambre y las pandemias a la era de
las enfermedades crónico degenerativas,
lo cual caracteriza la transición epidemiológica.
Tras la segunda guerra mundial, tuvo
lugar la segunda revoluciónepidemiológica al desarrollarse ampliamente las acciones preventivas y asistenciales frente a las
enfermedades crónicas, en cuyo control
también se han conseguido importantes
logros principalmente en el campo de las
enfermedades cardiovasculares. Sin embargo el desarrollo de dicha revolución no
se ha dado de manera uniforme en las
diferentes regiones del mundo, ya que las
enfermedades crónicodegenerativas sobre todo coronarias, cerebrovasculares y
diabetes mellitus con toda la constelación
de complicaciones que conllevan continúan siendo causa importante de morbimortalidad en la mayor parte del mundo, a
esto se agrega la aparición del VIH/SIDA
en la década de los 80’s, lo cual afecta de
manera directa a los recursos que los
organismos de salud a nivel mundial destinan a las...