epidemiologia

Lectura Nº 1
TEMA: John Snow, la epidemia de cólera y el nacimiento de la epidemiología moderna.
OBJETIVO: El alumno identifica, analiza, interpreta y sintetiza la vida de John Snow, su visión de la medicina, su contribución a la Salud Pública.
METODOLOGÍA: Lectura individual, análisis crítico y discusión grupal.
ACTIVIDADES A DESARROLLAR
Después de leer y discutir críticamente lalectura adjunta, responda:
1. Identifique el tema o temas de interés y las palabras clave del artículo
2. ¿Quién fue John Snow y cuál fue su visión de la medicina?
3. ¿Cuál fue su contribución a la Salud Pública?
4. ¿Por qué se le considera padre de la epidemiología moderna y epidemiología social?
5. ¿Cómo se aplica su enfoque en las decisiones e intervenciones sanitarias actuales?

ResumenJohn Snow (1813-1858) fue un brillante médico inglés. Desde temprana edad destacó por su agudo sentido de observación, razonamiento lógico y perseverancia, primero en el ámbito de la anestesia y posteriormente en epidemiología. Los sucesivos brotes de cólera que afectaron a la ciudad de Londres, lo motivaron a estudiar esta enfermedad desde un punto de vista poblacional, relacionando la incidenciade casos al consumo de aguas contaminadas por una "materia mórbida", responsable de la diarrea aguda con deshidratación que la caracteriza. En forma valerosa, Snow se opuso a las teorías vigentes de su época, sacrificando su prestigio. Fue pionero en el uso de metodologías de investigación epidemiológica moderna, por ejemplo, la implementación de encuestas y la epidemiología espacial. Con justarazón, hoy en día es considerado por la comunidad científica como el padre de la epidemiología moderna.

Introducción
Si hubiese que enumerar algunas características de las personas que a lo largo de la historia han producido los más importantes conocimientos médicos, seguramente mencionaríamos su capacidad de observación, razonamiento lógico y una importante cuota de perseverancia. Durante suvida, John Snow encarnó fielmente todas estas virtudes. Cercano a cumplirse 150 años de su muerte, es recordado en el mundo entero por haber sido un destacado anestesiólogo más, sobre todo, por haber sido un brillante epidemiólogo, al punto de ser considerado el padre de la epidemiología moderna. El presente artículo trae a la memoria aspectos relevantes de su vida y de su vigente legado académico.Orígenes y formación académica
John Snow nació en la ciudad de York, Inglaterra, hacia finales del invierno de 1813.
Fue el primogénito de Francis y William Snow, un matrimonio de clase media-baja. A la edad de 14 años, con la firme intención de ser médico, se convirtió en aprendiz de William Hardcastle, un cirujano-farmacéutico residente en Newcastle, iniciando así un estricto período deformación de cinco años. A los 17 años, el joven Snow tuvo contacto con la primera de una serie de epidemias de una mortífera enfermedad, el cólera, durante la cual I atendió a numerosos enfermos de la aldea minera de Killings-worth, experiencia que marcaría para siempre su trabajo como médico e investigador12.
Terminado su aprendizaje, en 1836 se trasladó a Londres y se matriculó en el HunterianSchool of Medicine (f. 1769). Durante sus años como estudiante de medicina comenzó a mostrar un agudo sentido de observación, especialmente, en las guardias que realizaba en el Westminster Hospital. Alarmado por las enfermedades que afectaban a los estudiantes que practicaban autopsias en cadáveres, Snow diseñó una serie de experimentos que demostraron la toxicidad producida por la inhalación de vaporde arsénico, metaloide utilizado para la conservación de cadáveres.
En 1844, obtuvo su grado de Doctor en Medicina por la Universidad de Londres, estableciendo su consulta de cirujano y médico general en la céntrica zona londinense de Soho. Siempre atraído por la investigación, estudió intensamente la respiración y la asfixia, así como el comportamiento físico y químico de los gases, con...