epidemiologia

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD FRANCISCO DE MIRANDA
DECANATO DEL ÁREA DE ACCIÓN SOCIAL
-261620142240ASOCIACIÓN CIVIL LÍDERES EMPRENDEDORES 168


FACILITADORA:
LCDA. ZARRAGA CLARA
INTEGRANTES:LCDA. ALVAREZ ROSA
LCDA. DIAZ ORLAIDA
LCDA. SANCHEZ ALBA
SOCOPO OCTUBRE 2014
ANEMIA DEL RECIEN NACIDO (R.N)
Para mayor comprensión de los problemas hematológicos en el periodo neonatal es importante recapitular la sangre, sus características, y sus componentes.
La sangre es un líquidocompuesto por una parte celular, otra que es el plasma, formación de células sanguíneas llamadas hematopoyesis, se inicia en la vida intrauterina.
La parte celular de la sangre está compuesta por eritrocitos (99%) y leucocitos (1%). Los eritrocitos: su función es transportar la hemoglobina, la vida de los eritrocitos es de 60-70 días en los R.N. a término y de 35-50 días en los pre-terminoLos leucocitos:llamadas células blancas en la sangre pertenecen al sistema de combate contra los agentes infecciosos y tóxicos. El plasma, es parte del líquido extra celular del cuerpo y está compuesto por 7% de proteínas.
ANEMIA DEL R.N:
Es la disminución de la tasa de hemoglobina en el R.N. a causa de una pérdida de sangre (hemorragia), de un proceso hemolítico y disminución en la producción deeritrocitos. El volumen de sangre estimado en el R.N. a termino es de 80-85 ml/kg, y en el pre-maturo 100ml/kg.
ANEMIA HEMOLITICA:
Se caracteriza por la presencia de eritrocitos con supervivencia corta y/o destrucción rápida (hemólisis).
CARACTERÍSTICAS DE LA ANEMIA HEMOLITICA
Persistencia del recuento alto de reticulocitos sin hemorragia
Disminución de HB
Ictericia. Por aumento de labilirrubina indirecta
CAUSAS DE LA HEMOLISIS EN EL R.N
IMCOMPATIBILIDAD RH Y ABO: el recién nacido presenta caída rápida de la hemoglobina (HB), con reticulositosis acentuada y signos de hemolisis provocada por la auto inmunización de la madre a un antígeno eritrocífico presente en el feto.
INFECCIONES
SEPSIS BACTERIANAS: son toxinas liberadas por ciertas bacterias como: E. coli, yStreptococcus B, producen la destrucción de los eritrocitos y causan anemia
INFECCIONES CONGÉNITAS: infecciones maternas como Sífilis, Toxoplasmosis, Rubeola, Enfermedad De Inclusión Citomegálica, Y Herpes llegan al feto por vía placentaria y ocasionan anemia.
DISMINUCION DE LA PRODUCCION DE ERITROCITOS
Algunas patologías pueden llevar a la anemia, entre ellas se destacan:
Leucemia neonatal (muy raraen esta banda etaria)
Rubéola y otras infecciones congénitas.
ANEMIA DE LA PREMATUREZ
En los prematuros existe una tendencia al desarrollo de anemia debido algunos factores:
La eritropoyetina solo es liberada con edad gestacional mayor a 30 semanas
Menor supervivencia de los eritrocitos
Deficiencia de vit E
Tasa de crecimiento más rápida que la de el R.N. a termino
Recolecciónfrecuente de muestras de sangre para exámenes de laboratorio
MANIFESTACIONES CLINICAS:
Se clasifican en:
Palidez
Taquicardia
Letargo
Dificultad en la succión y disnea al mamar
Aumento ponderal lento
Apnea
DIAGNOSTICO:
Por medio del cuadro clínico.
LABORATORIO: nivel de HCTO, HB, recuento de reticulocitostipiaje, prueba de coombs:
La directa: mide los anticuerpos maternos en loseritrocitos fetales. Se utiliza sangre del cordón
La indirecta: mide los anticuerpos en el suero de la sangre materna.
ANEMIA AGUDA
La sintomatología se basa en el volumen de sangre perdida
MANIFESTACIONES CLINICAS
Palidez (cutánea-mucosa)
Letargo hipotensión
Taquicardia
Oliguria
Acidosis metabólica
Pulso periféricos débiles
Extremidades frías
Perfusión periférica reducida
Llenado...