Epilepsia A Nivel Químico

Epilepsia a nivel químico

Índice.

Introducción………………………………………………………………………………………………..2
Breve explicación de la epilepsia…………………………………………………………………2
Desarrollo………………………………………………………………………………………………2 y 3
Mecanismos de acción farmacológica………………………………………………………….3
Desglose de los principales medicamentos anticonvulsivantes……………..4-11
Consideraciones adicionales…………………………………………………………………11-12Conclusión…………………………………………………………………………………………………13

Introducción.
Elegí éste tema debido a que padezco ésta enfermedad. El año pasado hice una monografía de lo mismo pero con un enfoque biológico y me pareció interesante hacerlo devuelta apuntando más hacia lo químico-farmacéutico.

Breve explicación de la epilepsia.
La epilepsia es una enfermedad crónica originada en la sustancia griscerebral, esta enfermedad es más común en niños y aún no existe una droga ideal para el tratamiento de la misma. Es un conjunto de trastornos neurológicos crónicos que tienen en común la existencia de episodios repentinos y transitorios de descargas anormales y sincrónicas de un punto del SNC con o sin pérdida de la conciencia. Estos fenómenos se conocen con el nombre de crisis o comicios y pueden serde origen motor (convulsiones o mioclonos), sensitivo, autonómico o psíquico (ilusiones, alucinaciones). Esta enfermedad se caracteriza por una súbita despolarización paroxística con movimientos desviados de Na+, Ca++, K+ y Cl-; en una población de neuronas inestables. La incidencia de esta afección es máxima en edades tempranas, se estabiliza en la edad adulta y vuelve a aumentar en las últimasdécadas de la vida. El rasgo común en todos los comicios o ataques es la descarga neuronal anormal e hipersincrónica en el cerebro. Toda crisis tiene 2 elementos, por un lado la excitación reticular y su difusión al resto de la corteza y por otro lado el sistema inhibidor que acabará por suprimirla. Como vimos, las crisis se relacionan con descargas anormales y excesivas de un punto del SNCllamado foco epileptógeno que corresponde a un grupo de neuronas afectadas, las cuales pueden descargar estímulos eléctricos muy importantes con potenciales generadores que se transmiten a neuronas vecinas y pueden desencadenar reflejos inhibitorios probablemente mediados por GABA o adenosina o pueden entrar en resonancia produciendo una potenciación postetánica expandiéndose la actividadeléctrica muy rápidamente a todo el SNC. Crisis o Ataque: descarga anormal, excesiva e hipersincrónica rítmica, de un grupo de neuronas de la sustancia gris reticular (crisis generalizada) o de la corteza (crisis focal). Convulsión: “Toda contracción involuntaria de los músculos”. Estas contracciones pueden ser tónicas o clónicas y tener un origen cerebral o espinal. Su origen puede ser anóxico(convulsiones en los síncopes), tóxico (convulsiones por estricnina), psíquicos (convulsiones histéricas) o epilépticas.

Desarrollo.
Durante siglos, el hombre ha buscado conocer y tratar las crisis epilépticas. Decía Sieveking en 1858 que prácticamente no existe sustancia en la tierra capaz de atravesar el sistema digestivo de un hombre que en algún momento no haya gozado la reputación de ser unantiepiléptico.
En el año 1857 cuando Charles Locock (médico psiquiatra inglés) descubre en forma indirecta las propiedades antiepilépticas de los bromuros (ejemplo: Bromuro de potasio KBr y 
Bromuro de sodio NaBr) al ser utilizados en pacientes agitados con trastornos sexuales. A pesar de los grandes limitantes en su uso: sedación, impotencia sexual, trastornos dermatológicos y gastrointestinales yla encefalopatía tóxica severa, fue la única droga disponible hasta 1912. En esta fecha, Hauptmann introduce el fenobarbital (C12H12N2O3) y los barbitúricos (2,4,6-trioxohexahidropirimidina) en general, medicamentos que vinieron a revolucionar el tratamiento de este mal gracias a su efectividad y seguridad. En 1937, Merritt y Putnam introducen la difenilhidantoína (DIFENILHIDANTOINA, Epamin,...