Epilepsia
Características:
El termino epilepsia viene de la palabra griega que quiere decir ¨apoderarse de o caer sobre¨
La epilepsia es un complejo de síntomas que se caracterizan por episodios periódicos y transitorios de alteración en el estado de la conciencia, los cuales pueden asociarse a movimientos convulsivos y trastornos en el sentimiento, en la conducta, o en ambos. Fisiológicamente la epilepsia puede considerarse como un trastorno en la actividad electrofisicoquímica de las células del cerebro que producen descargas; y que puede ser producido por variedad de estimulos irritativos.
El trastorno fisiológico puede expresarse en forma de:
a) Un cambio en el potencial eléctrico que se registra en el electroencefalograma
b) Diversos trastornos deconciencia.
c) Funcionamiento alterado del sistema nervioso autónomo.
d) Movimientos convulsivos o trastornos psíquicos.
Se desconoce la naturaleza del trastorno en el medio interno, que en el llamada epilepsia idiopática altera la actividad de las neuronas corticales o de la materia gris basal, y precipita una descarga anormal de energía eléctrica del cerebro; muchos datos sugieren que laanormalidad patofisiológica puede ser una serie de cambios bioquímicos que aumentan la excitabilidad de las neuronas.
La epilepsia probablemente es mas neurógena que psicógena, aunque los factores psicógenos pueden precipitar una crisis en una persona que tiene tendencia a presentarlas.
En la mayoría de los pacientes, los ataques no son precipitados por una estimulación externa obvia, y en algunoscasos las crisis siempre son inducidas por un tipo específico de estimulación física o perceptual.
Se da el nombre de Epilepsia Fotógena a las crisis inducidas por luces que cintilan.
A las pacientes mujeres epilépticas, es habitual que ocurran crisis asociadas al período menstrual.
El electroencefalograma muestra la presencia de descargas de ritmo irregular en el cerebro de los pacientescon epilepsia; indicando cambios en el patrón rítmico, así como anormalidades como el cambio de voltaje de dichas corrientes.
Las crisis de origen desconocido. Ha recibido el nombre de epilepsia idiopática y cerca del 77% de todos los epilépticos pertenecen a este grupo; algunos de estos casos suelen presentarse en los primeros años de su vida.
Se conoce como epilepsia sintomática oadquirida al grupo de crisis en los cuales una lesión cerebral hace manifiesta una disritmia subclínica, o bien, produce ataques en ausencia de disritmia preexistente; esta puede ser debido a traumatismos, inflamación, encefalitis crónica, lesiones, etc.
Según la OMS:
¨La proporción estimada de la población general con epilepsia activa (es decir, ataques continuos o necesidad de tratamiento) enalgún momento oscila entre 4 y 10 por 1000. Sin embargo, algunos estudios realizados en países en desarrollo indican que esa proporción es de 6 a 10 por 1000. En el mundo ha aproximadamente 50 millones de pacientes con epilepsia.
En los países desarrollados, los nuevos casos aparecidos en la población general oscilan entre 40 y 70 por 100 000. En los países en desarrollo, la cifra suele acercarseal doble debido al mayor riesgo de sufrir afecciones que pueden producir daño cerebral permanente. Cerca del 90% de los casos mundiales de epilepsia se registran en regiones en desarrollo.¨
DATOS Y CIFRAS
• La epilepsia es un trastorno neurológico crónico que afecta a personas de todas las edades.
• En el mundo hay aproximadamente 50 millones de personas con epilepsia.
• Cerca del 90% de lospacientes proceden de regiones en desarrollo.
• La epilepsia responde al tratamiento en aproximadamente un 70% de los casos, pero alrededor de tres cuartas partes de los afectados residentes en países en desarrollo no reciben el tratamiento que necesitan.
• Los pacientes y sus familias pueden ser víctimas de la estigmatización y la discriminación en muchas partes del mundo.
La frecuencia...
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