Epilepsia

Marco teórico:
La Epilepsia es una enfermedad crónica y recurrente que se caracteriza por descargas eléctricas originadas en el cerebro. Se considera crisis epiléptica a cada uno de los eventos de descargas hipersincrónicas cuyas manifestaciones pueden ser motoras, sensitivas, sensoriales, autonómicas, y/o psíquicas. Se puede presentar dentro de un síndrome epiléptico o ser la manifestación deuna anormalidad cerebral.

Las manifestaciones de la epilepsia son múltiples y dependen del área cerebral afectada, ya sea focal (frontal, temporal, parietal, occipital) o generalizado.
Existen dos tipos de Epilepsia según la causa que la provoca:
Primarias o Ideopáticas: son casos afectados de convulsiones y en los que no se puede detectar lesiones estructurales en el cerebro nianormalidades neurológicas. Sin embargo en muchos casos existe una anomalía genética subyacente.

Secundarias o Sintomáticas:
a) Lesionales: secundarias a una lesión de distinta etiología que afecta al sistema nervioso.
b) Criptogenéticas: grupo de Epilepsias cuya etiología no corresponde a las idiopáticas y no se puede comprobar su carácter sintomático. Esto se debe a que, con los métodos delos que se dispone hasta el momento, no es posible encontrar una causa evidente; pero en un futuro podrían pasar a formar parte de las sintomáticas.

De acuerdo a su presentación clínica son focales. Corresponden a las secuelas de un daño cerebral que se convierte en un “marcapaso” donde se originan las crisis. Se debe tener en cuenta el foco, la lesión y la región, así como su propagación.Clasificación de las convulsiones:
Las convulsiones se han clasificado de diversas maneras: según su etiología supuesta y su sitio de origen, con base en su forma clínica (generalizada o focales), según su frecuencia (aislada ,cíclicas, prolongadas, o repetitivas) o según sus correlaciones electrofisiológicas.
Esta clasificación, basada principalmente en la forma clínica de la crisis convulsivay en sus aspectos electroencefalográficos, ha sido adoptada a nivel mundial.
La fuerza de la clasificación internacional descansa en su fácil aplicabilidad a los pacientes epilépticos y en su utilidad clínica. El valor principal de clasificar a una crisis convulsiva por sus aspectos clínicos y electroencefalográficos es la pronosticabilidad razonable de la reacción a las mediaciones especificas.Esta clasificacion la divide en dos tipos:
Parciales: en las cuales se puede discernir una iniciación focal o localizada. Estas se dividen en simples ( no está trastornado el conocimiento) y como complejas ( si está trastornado el conocimiento).

Las convulsiones parciales simples se clasifican más aún según sus manifestaciones clínicas principales: motoras, sensoriales autónomas ovegetativas o psíquicas. Cuando una de estas manifestaciones precede al progreso hasta la pérdida del conocimiento, se conoce como aura. En esencia, el aura es una manifestación inicial de una convulsión focal o parcial; puede constituir todo el ataque epiléptico.

Generalizadas: parecen iniciarse en ambos lados. Son de dos tipos convulsivas propiamente dichas y sin sacudidas. El tipo convulsivoordinario es lo que se llama crisis convulsiva tonicoclónica (gran mal). menos a menudo se produce una crisis convulsiva generalizada puramente tónica, clónica, o bien clonicotonicoclónica. La crisis convulsiva generalizada clásica sin sacudidas es el lapso breve del conocimiento, llamada crisis de ausencia (pequeño mal); bajo este encabezado se encuentran también los fenómenos motores menorescomo convulsiones mioclónicas, atónicas o tónicas breves y los ataques de ausencia atípicos.
Las convulsiones que se inician a nivel local evolucionan a menudo hasta convulsiones generalizadas, ya sea del tipo tonicoclónico o del tipo complejo parcial, casi en el cual se clasifican como convulsiones generalizadas de manera secundaria.
Para poder confirmar el diagnóstico de Epilepsia se utilizan...