Epilepsia

UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
ESUELA DE ENFERMERIA

NOMBRE: Cristhian Mendoza Landín
CURSO: Segundo “A”
FECHA: 13 de octubre del 2011

NEUROLOGIA
EPILEPSIA
Definiciones:
Crisis epiléptica.- Crisis cerebral originada por una descarga excesiva de neuronas a nivel cerebral. Esta consiste en fenómenos anormales bruscos y transitorios queincluye alteraciones de la conciencia, motora, sensorial, autonómica, psicológica, que son percibidos por el paciente o un observador.

Epilepsia.- El término “epilepsia” deriva del griego epilambaneim, que significa “coger por sorpresa”. Es una afección crónica producida por diferentes etiologías, caracterizada por la repetición de crisis debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales(crisis epiléptica) asociados eventualmente a síntomas clínicos o paraclínicos.

Síndrome epiléptico.- Es un concepto mucho más amplio que el de crisis epiléptica y se puede definir como el padecimiento que sufre una persona caracterizado por la repetición de crisis epilépticas espontáneas y que pueden tener etiologías diversas.

Es importante dejar claras algunas ideas:
1. No puedehablarse de epilepsia si el enfermo no ha sufrido crisis. Hay que rechazar cualquier diagnostico de epilepsia a un enfermo que no ha sufrido crisis, aunque su EEG sea de tipo epileptiforme.
2. La epilepsia no es una enfermedad para toda la vida. Se calcula que la duración media de la enfermedad es de 10-12 años ya que existen epilepsias que se inactiva con el paso del tiempo, ya sea por suevolución natural o bien por responder de forma satisfactoria a la medicación.
3. El padecer un síndrome epiléptico no disminuye la esperanza de vida del paciente.

Clasificación de las crisis epilépticas:
La gran división es entre generalizadas y parciales:
Generalizadas.- La descarga epiléptica afecta al mismo tiempo a toda la superficie del cerebro. Son las más frecuentes y pueden ser.
1.Convulsivas: tónico-clónicas, míoclonicas, atónicas.
2. No convulsivas: Ausencias, petit mal.

Parciales.- se entienden aquella en las que las manifestaciones clínicas y electroencefalograficas responden a la activación de un área cerebral determinada (“foco epiléptico”), pudiendo ser crisis frontales, parietales, temporales u occipitales. Pueden ser:
1. Simples: Sin pérdida deconciencia, con signos motores, con signos sensitivos, con signos psíquicos, con signos autonomicos.
2. Complejas: Con alteración de la conciencia, parciales simples que evolucionan a generalizadas, parciales complejas que evolucionan a generalizadas, parciales simples que evolucionan a parciales complejas y posteriormente a generalizadas.

Descripción clínica de las crisis generalizadas :-Crisis convulsiva generalizada tónico-clónica..
Esta forma es la más frecuentemente y se la conoce y denomina habitualmente como “Crisis de grand mal”, básicamente se trata de movimientos tónico-clónicos generalizados, de presentación abrupta, con alteración aguda de la conciencia, que duran pocos minutos y que generalmente cursan con tres fases definidas.
1. Fase tónica: Pérdida deconocimiento brusca con caídas e hipertonía muscular generalizada.
2. Fase clónica: Movimientos alternativos de flexo-extensión, con sacudidas rítmicas a nivel cefálico y a los cuatro miembros simultáneamente. Es habitual que se acompañe de mordedura de lengua y labios e incontinencia urinaria.
3. Fase poscrítica: Recuperación paulatina de la conciencia, con amnesia de lo ocurrido,cefalea, dolores musculares difusos; al cabo de una hora el paciente se halla habitualmente recuperado.

-Crisis generalizada convulsiva mioclónica.
Se produce una sacudida brusca instantánea de todo el cuerpo o bien de una parte del cuerpo, sobre todo de los miembros superiores, que provocan una caída al suelo de la persona o de objetos que se tengan en las manos.
Duran muy pocos segundos...