Epilepsia

EPILEPSIA Patología:

Objetivos:
* Controlar las crisis y prevenir las recurrencias.
* Prevenir la lesión encefálica durante las crisis convulsivas.

Diagnóstico:
* Alteración de laconciencia relacionada con la aparición de crisis epilépticas.
* Posibilidad de complicaciones (lesión encefálica, arritmias cardiacas) relacionadas con los cambios funcionales durante el estadoconvulsivo generalizado.

Actividades:
* Administrar antiepilépticos según prescripción.
* Indicar al paciente que conserve un registro de los fenómenos que rodean sus convulsiones (número,duración, tiempo en que ocurren, tipos de sueño/alimentación), para ayudar a determinar la buena adaptabilidad terapéutica y del enfermo.
* Dar oxígeno: ocurre cierto paro respiratorio en el pico decada convulsión, lo que produce congestión venosa e hipoxia encefálica.
* Tomar muestra de sangre para glucosa, nitrógeno ureico en sangre, electrolitos y niveles de anticonvulsivos, paradescubrir anomalías metabólicas y como guía para la conservación de la homeostasia bioquímica.
* Iniciar la administración de goteo intravenoso: solución salina Isotónica por vía IV para conservar lapresión arterial; glucosa IV si la hipoglucemia es la causa, el goteo de glucosa detendrá la crisis.
* Se añade tiamina al goteo si se sospecha deficiencia vitamínica.
* Dar con lentitudanticonvulsivo intravenoso (diazepam, fenitoína, fenobarbital): para asegurar concentraciones eficaces en suero y tejido encefálico. Utilizar ventilación mecánica según sea necesario.
* Vigilar en formacontinua los signos vitales y neurológicos.
* Emplear vigilancia electroencefálica, para conocer la naturaleza y la abolición (después de la administración de diazepam) de la actividad epiléptica.* Interrogar (a un miembro de la familia) para saber si hay antecedentes de epilepsia, uso de alcohol o drogas, traumatismo, o infección reciente.

Resultados:
* Control sus crisis; toma...