Epilepsia

 Epilepsia

La epilepsia es una enfermedad neurológica crónica, en la que, debido a una activación anómala del cerebro, se dan convulsiones que se caracteriza por uno o varios trastornos neurológicos que dejan una predisposición en el cerebro a padecer convulsiones recurrentes; Suelen dar lugar a consecuencias neurobiológicas, cognitivas y psicológicas. Una crisis epiléptica esuna alteración de la función del sistema nervioso central de aparición súbita y pasajera. No suele durar más de dos minutos y pueden presentarse en forma de espasmos,  movimientos involuntarios o estados de demencia.
Esta enfermedad puede darse por diferentes causas. Básicamente hay dos factores relacionados con los desencadenantes de las crisis epilépticas que hay que considerar: las descargas(despolarizaciones) patológicas de grupos de neuronas y una excitabilidad aumentada de las neuronas.
Pueden ser factores desencadenantes de crisis epilépticas las siguientes situaciones:

▪Falta de sueño
▪Respiración excesiva (hiperventilación)
▪Falta de oxígeno
▪Consumo de alcohol y drogas
▪Situaciones de carga psíquica

En la epilepsia se distingue, dependiendo de la causa, entre laforma sintomática y la forma idiopática. En esta crisis epiléptica tienen que ocurrir dos o más crisis espontáneas para que se diagnostique esta patología, debido a que se puede tener una crisis y ello no significa que se padezca epilepsia. Algunos síntomas son: Mareos, dificultad para hablar, sensación de desconexión con el entorno, convulsiones, rigidez muscular, etc.



Causas de la Epilepsia

Criptogenica: Esaquella a la que por el contexto clínico o de imagen se le supone una causa u origen lesional, que no se puede determinar con seguridad. Es decir, se intuye la causa pero no se ha podido demostrar.

Idiopáticas: Es aquella que no tiene causa conocida y en la que la influencia genética es mayor.

Epilepsia sintomática
La epilepsia sintomática es consecuencia de una enfermedad de base o deuna lesión cerebral. Algunas de las causas posibles son, por ejemplo, las siguientes:
Lesiones cerebrales prenatales
Malformaciones cerebrales
Tumores
Daño cerebral traumático
La meningitis y la encefalitis
Enfermedades metabólicas
Intoxicaciones


Las manifestaciones clínicas de una crisis se presentan de forma repentina y su duración es breve. Pueden ser motoras, sensitivas (alteraciones de la visión, elgusto o el oído), vegetativas, psíquicas, con o sin disminución de la consciencia. Los síntomas dependen del área cerebral en la que se origina la descarga, y de su extensión o no al conjunto del cerebro.
Los síntomas típicos de la epilepsia son desencadenados por descargas neuronales, en algunos casos, los afectados presentan solamente una crisis de ausencia, que dura pocos segundos pero  tambiénpueden manifestarse con espasmos musculares, afectación motora y de la consciencia o con el clásico ataque “grand mal” , con rigidez muscular y espasmos rítmicos.
Los indicadores de que una convulsión está relacionada con una epilepsia es tener los ojos abiertos, fijos, vacíos o girados y una duración de la crisis inferior a dos minutos.

Factores desencadenantes
Crisis Generalizadas: Cuando lossíntomas de la epilepsia son causados por descargas patológicas en el cerebro que se extienden por ambos hemisferios, se dan las llamadas crisis generalizadas. Son ejemplos:


Las alteraciones de conciencia con pérdida de memoria (ausencias)
Las crisis de grand mal con los siguientes síntomas típicos:
Grito al comienzo de la crisis (grito inicial)
Caída
Rigidez muscular (fase tónica)
Espasmosmusculares rítmicos no coordinados en todo el cuerpo (fase clónica)
Mordedura de lengua (típicamente lateral)
Incontinencia urinaria y fecal


Crisis provocada: Es la que aparece en relación temporal inmediata con una agresión aguda del cerebro como un ictus, un traumatismo, anoxia (falta de oxígeno), encefalitis o una alteración tóxico-metabólica aguda. 

Crisis precipitada: Es la que ocurre...