Epilepsia

Epilepsia

Miranda Huitron David
Soria Meza Alejandro
1351

Definición
 Es aquella crisis cerebral que
resulta de una descarga neuronal
de alta frecuencia en una zona del
cerebro, que se repetirá a lo largo
del tiempo y es el resultado de una
afección crónica.

EPIDEMIOLOGÍA
 La incidencia es mayor en niños entre 6 y
14 años, adolescentes y ancianos (en las
edades por encima de 60 años laincidencia se sitúa 1,3/1.000 habitantes).
La incidencia acumulada de epilepsia hasta
la edad de 80 años alcanza el 3%.

 La
discriminación
de
las
personas con epilepsia es
importante en el ámbito laboral,
donde casi un quinto ha tenido
problemas debido a su patología
y la tercera parte de los
pacientes prefiere no revelar en
su lugar de trabajo que sufre
epilepsia.

ASPECTOS CLÍNICOS
 Lossíntomas
relacionados con el
cuadro epiléptico se
relacionan con la
localización
anatómica del foco
epiléptico y su
extensión

 pueden ir desde un leve tic o un breve paréntesis en la atención del
paciente a una crisis convulsiva generalizada, de varios minutos de
duración.

La Clasificación de las Crisis
Epilépticas
Crisis Generalizadas
a. Crisis tónico-clónicas (en cualquier combinación)
b.Ausencias:
 Típicas
 Atípicas
Con características especiales
 c.Crisis mioclónicas
d. Crisis tónicas
e. Crisis clónicas
f. Crisis atónicas

 Crisis focales o locales:
Pueden describirse en función de la gravedad de la crisis, el supuesto
lugar de origen, la secuencia básica de fenómenos y otras

crisis epilépticas generalizadas
 se originan en un punto y
rápidamente
comprometen
redes dedistribución bilateral
que
pueden
incluir
estructuras
corticales
y
subcorticales, si bien no
tienen
que
afectar
necesariamente a todo la
corteza cerebral.

Crisis de ausencia
 Breves lapsos de perdida de conciencia sin perdida del control
postural.
 Dura solo unos segundos, la conciencia se recupera casi tan rápido
como se pierde.
 Representa el 15-20% de las epilepsias y se manifiesta en lainfancia generalmente.
 60-70% remiten en la adolescencia
 EEG: punta onda 3Hz que terminan bruscamente en normal

Crisis mioclónicas
 Contracciones breves que se
producen de forma
espontánea o provocadas por
estímulos sensoriales.
 Pueden ser generalizadas o
afectar sólo a la cara, el
tronco o a las extremidades, o
incluso a grupos musculares o
músculos aislados.

Crisis tónicas
 contraccióngeneralizada de la musculatura de los
miembros, generalmente acompañada de rotación
de los ojos o incluso del cuerpo hacia un lado.
Suelen ser muy breves y provocan la caída del
enfermo.

Crisis clónicas
 contracciones repetitivas muy bruscas, a veces enlazadas.

Crisis atónicas.
 Se caracterizan por una pérdida brusca del tono corporal,
que puede ser fragmentaria o generalizada, lo cual puedeconducir desde la flexión de la cabeza y la caída del
maxilar, hasta la caída súbita del paciente. La pérdida de
la consciencia suele ser momentánea, recuperándose el
paciente de forma rápida.

Las crisis epilépticas focales
 se originan en redes que se limitan a un hemisferio, con una
localización más o menos amplia. Para cada tipo de crisis, la
localización de su inicio se repite de una crisis aotra, con
patrones de propagación que pueden implicar el hemisferio
contralateral (secundariamente generalizadas).

FISIOPATOLOGÍA
 Las causas de la epilepsia
varían notablemente con la
edad del paciente. En algunos
tipos se presentan crisis en
una etapa determinada de la
vida y, con el tiempo, cesan.

 Sea cual sea la causa
inmediata, la base
fisiopatológica de las crisis
epilépticas consistesiempre
en una descarga neuronal
anormal y exagerada.

Un 30% de los casos de epilepsia son de
origen genético
El 40% están originados por
malformaciones cerebrales, traumatismos
craneoencefálicos, infecciones del sistema
nervioso, hemorragias intracraneales,
tumores cerebrales o trastornos
metabólicos
El 30% restante son de causa
desconocida.

Según la edad, las causas más
comunes son:
...