EPILEPSIA

EPILEPSIA
(Swearinger P.manual de enfermería medico quirúrgica, intervenciones enfermeras pag 484-500)
URGENCIAS NEUROLÓGICAS:
¿Quién lo inicia? Se genera a partir de neuronas.
¿Qué es?Descarga eléctrica y controlada.
¿De dónde? De la corteza cerebral.
¿Por qué? Como respuesta a un estímulo. Desde flash de discoteca a estímulo sonoro repetido.
CONCEPTOS BÁSICOS:
Crisis convulsivas:síntomas de disfunción cerebral que producen descargas paroxísticas.
Umbral convulsivo: Grado de estimulación que se requiere para causar actividad nerviosa.
FACTORES QUE INFLUYEN:
TCE
Hemorragiasubaracnoidea: el cúmulo de sangre presiona la corteza.
ICTUS
tumores intracraneales
malformaciones vasculares
Infecciones (Meningitis, encefalitis)
Alteraciones Hereditarias: Lo más común.Exposición a tóxicos
Abstinencia a alcohol
Hipoxia
Alteraciones metabólicas.
CLASEIFICACIÓN:
PARCIALES (FOCAL) A nivel de foco cerebral epileptógeno.
Simples (Conservas el nivel de conciencia): Puedetener una crisis y tener la conciencia, puede avisar de la crisis después de la crisis, se acuerda de lo que vea, lo que estaba haciendo, cual es el motivo, cuanto ha durado la crisis.
MotorasSensoriales
SomatosensorialesAutónomas
Psíquicas
Parciales (1 hemisferio 40-65%)
Complejas (pérdida de la conciencia)
Inicio como parciales simples: progresan hasta alterar la conciencia (concienciaalterada ya en un principio)
No se puede relatar lo sucedido.
Generalizadas Secundarias (Se necesita una prueba para saberlo)
Inicio corto parciales simples progresan a generalizadas.
P. Complejasgeneralizadas
Para Simples P. complejas y luego generalizadas.
GENERALIZADA (BILATERAL 30-40%)
Asociada a pérdida de conciencia.
Puede ser convulsiva o no, sin inicio focal.
Bifocal (Afectada alos dos hemisferios)
Ausencias (pequeño mal)
MiocónicaClónica
Tónico-clónico (gran mal)
Átonas (ataque de caída)
Tónica
MIOCLÓNICAS:
Presencia de movimientos bruscos y breves a nivel de...