Epilepsia

Universidad veracruzana fACULTAD DE MEDICINA CAMPUS CD. MENDOZAProyecto de Investigación |
Factores en el fallo del tratamiento en pacientes epilépticos |
Investigadores: Alejandro Rueda Zurita |
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ASESORDr. José Ubaldo Trujillo García |
01/06/2010 |

Introducción
En cuanto a la enfermedad que llamamos sagrada, he aquí lo que es: Ella no me parece más sagrada, ni más divina que las otras, ella tiene la misma naturaleza que el resto de las otras enfermedades y por origen las mismas causas que cada una de ellas. Los hombres le han atribuido una causa divina por ignorancia y a causadel asombro que les inspira, pues no se parece en nada a las enfermedades ordinarias. Así escribió Hipócrates, al referirse a ella 400 años a. C. Desde entonces describió claramente las variedades clínicas generalizadas y focales. A pesar de los conceptos hipocráticos, durante siglos prevalecen criterios erróneos, especialmente su naturaleza divina o demoniaca, y lo que menos importa son susmanifestaciones. En México, Martin Cruz, medico azteca del siglo XVI, hace algunas referencias en el Códice Badiano (1552) especialmente en relación con el tratamiento de la epilepsia. No es sino hasta el siglo XIX, en el año de 1802 en que Heberden describe algunas características clínicas que se presentan de manera diferente en los niños y en los adultos. En 1815 Jean Etienne Dominique Esquirol acuñalos términos gran mal y peti, al que ahora no deben utilizarse. Hugliglins Jackson, en 1861 inicia una fructífera labor en el Hospital Nacional de Queen Square, donde publica más de 300 trabajos. Describe con meticulosidad la ahora llamada Epilepsia Jacksoniana, al observarla con gran detalle en una enferma, que era su esposa. Al mismo tiempo (1862) en la Salpetriere, Jean Martin Charcot, junto consus discípulos Pierre Marie y Babinski, entre otros, hacen observaciones clínicas, especialmente en el diagnostico diferencial de la histeria y la epilepsia y este material se utiliza para publicar luego la Iconographie Photograpique de la Salpetriere. La epilepsia, hasta que no se demuestre lo contrario, debe considerarse como un síndrome, que puede presentarse en un número importante depadecimientos del S.N.C al presentarse este síndrome, el médico debe intentar buscar la etiología. De ahí que considerar la epilepsia como una enfermedad puede causar de errores diagnósticos. Los únicos argumentos que existen para considerar a la epilepsia como una enfermedad son de tipo genético y algunos fenómenos fisiopatológicos, todavía una enfermedad son de tipo genético y algunos fenómenosfisiopatológicos, todavía en discusión, que podrían señalar a la descarga epiléptica como un evento sui generis, propio de la llamada neurona epiléptica. El capitulo Mexicano de la Liga Internacional contra la Epilepsia (CAMELICE) de acuerdo con su mesa directiva, organizo, con la ayuda de CIBA-GEIGY MEXICANA una reunión de expertos en el tratamiento de la epilepsia. Los resultados de dicha reuniónpresentan una guía para los médicos en general, para el diagnostico y tratamiento de la epilepsia. Se aclaran los conceptos modernos sobre la dedición y clasificación, tanto de la epilepsia como de las crisis epilépticas según los criterios establecidos por la Liga Internacional contra la Epilepsia. Los capítulos sobre el diagnostico clínico y paraclinico han merecido un especial énfasis, así como eltratamiento racional de las crisis epilépticas. Finalmente, CAMALICE, consciente de la importancia de la solución de los problemas que la misma sociedad ha creado en torno del paciente con epilepsia, ha dedicado un capitulo de este libro a la concientización del médico en general para la mejor solución de los problemas sociales de nuestros enfermos. La terapia antiepiléptica crónica va a depender...