Episiotomia
Páginas: 3 (555 palabras)
Publicado: 16 de mayo de 2012
EPISIOTOMIA Y EPISIORRAFIA
DEFINICION: Consiste en la ampliación quirúrgica de la porción final del canal blando del parto. Se realiza al final del segundo periodo de parto.
OBJETIVO: Ensanchar eltercio inferior de la vagina, anillo vulvar y periné de esta manera acortar el expulsivo y evitar desgarros de III y IV grado.
Se realiza con unas tijeras largas de punta roma con las que sepractica una incisión en línea:
* Lateral (hoy en desuso).
* Media (menos sangrado, mejor resultado estético, Mayor riesgo de desgarros que afecten al esfínter anal y/o Recto).
* Mediolateral(más sangrado, pero menor riesgo de desgarros).
La episiotomía mediolateral es la de elección en partos instrumentales, pelvis androides, presentaciones deflexionadas y partos de nalgas.INDICACIONES:
• Maternas:
* Primigesta.
* Nulíparas.
– Periné poco elástico.
– Periné corto (<4-6 cm de diámetro anopubiano).
– Musculatura atrófica.
• Fetales:
– Prematuridad.
– Macrosomía.– Distocia de hombros.
– Presentaciones pélvicas, occipito-sacras o deflexionadas.
– Necesidad de extracción rápida fetal.
– Parto instrumental.
La episiotomía se realiza en el acmé de lacontracción, cuando la presentación está coronando en un diámetro de 3-4 cms. Insistimos en su realización sólo cuando esté indicada.
Episiorrafia: Sutura de la episiotomía.
Suturar episiotomía por planos:Primero la mucosa de la vagina, después los músculos del periné luego la aponeurosis y para finalizar la piel. Se debe hacer la verificación de la permeabilidad del recto. Se debe tomar en cuenta quela reparación tiene como principal objetivo la Hemostasia y restauración anatómica sin exceso de puntos de sutura
COMPLICACIONES: Hemorragia,Desgarro perineal, hematoma, Dolor, Dehiscencia,Infección, Fascitis necrotizante, Endometriosis, fístulas, quiste Bartholino.
FECUNDACION E IMPLANTACION.
Fecundación comienza cuando el espermatozoide capacitado contacta el ovulo y penetra sus...
DEFINICION: Consiste en la ampliación quirúrgica de la porción final del canal blando del parto. Se realiza al final del segundo periodo de parto.
OBJETIVO: Ensanchar eltercio inferior de la vagina, anillo vulvar y periné de esta manera acortar el expulsivo y evitar desgarros de III y IV grado.
Se realiza con unas tijeras largas de punta roma con las que sepractica una incisión en línea:
* Lateral (hoy en desuso).
* Media (menos sangrado, mejor resultado estético, Mayor riesgo de desgarros que afecten al esfínter anal y/o Recto).
* Mediolateral(más sangrado, pero menor riesgo de desgarros).
La episiotomía mediolateral es la de elección en partos instrumentales, pelvis androides, presentaciones deflexionadas y partos de nalgas.INDICACIONES:
• Maternas:
* Primigesta.
* Nulíparas.
– Periné poco elástico.
– Periné corto (<4-6 cm de diámetro anopubiano).
– Musculatura atrófica.
• Fetales:
– Prematuridad.
– Macrosomía.– Distocia de hombros.
– Presentaciones pélvicas, occipito-sacras o deflexionadas.
– Necesidad de extracción rápida fetal.
– Parto instrumental.
La episiotomía se realiza en el acmé de lacontracción, cuando la presentación está coronando en un diámetro de 3-4 cms. Insistimos en su realización sólo cuando esté indicada.
Episiorrafia: Sutura de la episiotomía.
Suturar episiotomía por planos:Primero la mucosa de la vagina, después los músculos del periné luego la aponeurosis y para finalizar la piel. Se debe hacer la verificación de la permeabilidad del recto. Se debe tomar en cuenta quela reparación tiene como principal objetivo la Hemostasia y restauración anatómica sin exceso de puntos de sutura
COMPLICACIONES: Hemorragia,Desgarro perineal, hematoma, Dolor, Dehiscencia,Infección, Fascitis necrotizante, Endometriosis, fístulas, quiste Bartholino.
FECUNDACION E IMPLANTACION.
Fecundación comienza cuando el espermatozoide capacitado contacta el ovulo y penetra sus...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.