Epistemologia Médica
Volumen Volume
140
Número Number
5
Septiembre-Octubre September-October
2004
Artículo:
Algunos enfoques epistemológicos en medicina
Derechos reservados, Copyright © 2004: Academia Nacional de Medicina de México, A.C.
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HISTORIA Y FILOSOFÍA DE LA MEDICINA
Algunos enfoques epistemológicos en medicina*
Alfredo de Micheli-Serra** * Homenaje a la memoria del Maestro Jean Lequime, miembro distinguido de nuestra corporación. Resumen Summary
La doctrina del pensamiento se desenvolvió en Occidente como lógica. Es ésta una actividad del intelecto que,al parecer, se inició con Zenón de Elea, se formalizó con Aristóteles y fue así denominada por el filósofo estoico Crisipo. Corresponde a la estructura, o anatomía, del pensamiento. El empirismo lógico introdujo el uso sistemático del lenguaje logístico en la epistemologia. Ésta designa a la filosofía de la ciencia, es decir, a la fundamentación crítica de sus principios, hipótesis, métodos yresultados. En rigor, no constituye el análisis de los métodos científicos -lo que es propiamente el objeto de la metodología- ni una antelación o una síntesis de los resultados científicos. Puede considerarse que, en relación con la ciencia, la epistemología constituye el segundo escalón que trata de una actividad primaria. En otras palabras, es una reflexión sobre la ciencia, considerada ésta comoun elemento a respetar y no como un dominio a regir. El doctor Hermann Boerhaave fue el primer médico en enfrentarse a problemas de carácter epistemológico en forma coherente y sistemática (siglo XVIII). Otros le siguieron por este rumbo en los siglos sucesivos. A la luz del racionalismo crítico de Popper pueden considerarse como problemas de tipo epistemológico también la construcción de algúninstrumento médico, la concepción de algún procedimiento terapéutico y la elaboración de algún modelo útil en biología o medicina. Como ejemplos respectivos, ameritan recordarse: el esfigmomanómetro de Riva-Rocci, la terapéutica metabólica en la cardiopatía isquémica, y la elaboración de modelos teóricos. A su vez, la epistemología sugiere que la valoración del hecho apreciable por los sentidos escosa generalmente más difícil que la elaboración de una hipótesis.
Palabras clave: lógica, epistemología, conocimiento científico, empirismo lógico, epistemología médica.
The doctrine of correct reasoning was developed in the Western World as logic. This is an activity of the intellect that apparently began with Zeno of Elea, being formalized by Aristotle, and which received its name fromthe Stoic philosopher Chrysippus. It corresponds to the structure or anatomy of thought. Logic empiricism introduced systematic use of the logistic language into epistemology. The latter discipline designates the philosophy of science, i.e., the critical foundation of its principles, hypotheses, methods, and results. Strictly speaking, it does not constitute an analysis of the scientific method,which is rather the object of methodology, nor anticipation or synthesis of scientific results. It can be considered that, concerning science, epistemology constitutes the second step with a primary activity. In other words, it is a reflection on science, considering the latter as an element to be respected and not as a domain to be ruled. Dr. Hermann Boerhaave was the first physician to challengeproblems of an epistemologic character in a coherent and systematic manner (XVIII Century). Others followed him in this direction during the subsequent centuries. In the light of Popper’s critical rationalism, construction of a medical instrument, conception of a therapeutic procedure, development of a useful model in biology or medicine could also be considered as epistemologic problems. The...
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