EPISTEMOLOGIA



ACCION DE AMPARO. OFRECE PRUEBA. DESIGNA AUTORIZADOS. LETRADO CONSTITUYE DOMICILIO PROCESAL (art. 55 ley 21839)
Sr. Juez:
            Adrián Cáceres, por derecho propio,...digo [Ver modelos de encabezamiento]:
I.OBJETO
Inicio amparo contra  XYZ Salud S.A., con domicilio en ... C.A.B.A., para que se la condene a suministrarme la dosis diaria de Sufadiazina de plata Vitamina A Lidocaina de400 grs. (Platsul A) que requiero, así como a la realización de curaciones asépticas diarias realizadas por un profesional.
Ofrezco prueba.
II.HECHOS
El día 10 de abril de 2012 me diagnosticaron enfermedad de Darier o genodermatosis  la cual afecta el 70% de mi cuerpo, la misma se caracteriza por el desarrollo de múltiples pápulas agrupadas de color amarillento, malolientes y pruriginosas, loque conlleva, además de brindar un aspecto costroso y escamoso a la piel, una sensación constante de picazón y ardor.
Habitualmente las pápulas generan llagas y dolorosas lesiones, lo que, sumado a lo ya expresado, ha producido un deterioro notable en mi calidad de vida, no solo  en el aspecto físico, evidente, sino en el anímico y psíquico ya que la enfermad es incurable y de por vida deberérealizar largas rutinas de tratamientos para aminorar los síntomas.
La enfermedad me fue diagnosticada por el Dr. Gabriel Castro, médico del Hospital Británico, centro en el que me atendí a través de XYZ Salud, prepaga a la que estoy afiliado desde el 2000, bajo el número de socio 224442-plan B, y que, además, fue el hospital donde realicé numerosas consultas y exámenes a raíz de los síntomas de laenfermedad que empezaron a pronunciarse en Noviembre de 2011.
Ante el cuadro mencionado, el Dr. Castro me recetó Sufadiazina de plata Vitamina A Lidocaina de 400 grs. (Platsul A), medicamento que debo utilizar a diario y de manera permanente, junto a la realización de curaciones asépticas diarias, que debe efectuar un profesional para aminorar los efectos de la queratinización tegumentariacrónica que padezco (véase infra V. el informe médico acompañado como prueba).
Al día siguiente del diagnóstico, 11 de abril, envíe a la oficina respectiva de XYZ Salud, vía fax, la “orden”, es decir el formulario completado por el médico donde prescribe el medicamento, con la  aclaración que el fármaco se necesitaba de forma urgente.
El 17 de abril, ante la falta de respuesta reiteré el pedido, y seme informó que el mismo estaba en análisis.
El 20 de abril volví a comunicarme con el prestador y se comprometieron a llamarme ese mismo día para decirme cuándo podía pasar a buscarlo.
El 21 de abril finalmente llamaron y me informaron que tanto el medicamento como las curaciones no estaban cubiertas: el medicamento por no estar incorporado al “Programa Médico Obligatorio” (PMO) que debencumplir, y las curaciones por el tipo de plan al que estoy adherido. El mismo día remití telegrama a XYZ Salud S.A intimándola a cumplir inmediatamente con dichas prestaciones, misiva que no fue respondida.
            III.       DERECHO
            Constitución Nacional (arts. 43 y 75 inc. 22); Pacto de San José de Costa Rica (art. 25); Código Procesal Civil y Comercial de la Nación (arts. 321, 498).            III.1.    Argumentos jurídicos sobre el derecho al suministro del medicamento
La ley 24.754 determina que las empresas o entidades destinadas a prestar servicios de medicina prepaga deberán cubrir en sus planes de cobertura médico asistencial, como mínimo, las mismas prestaciones obligatorias dispuestas para las obras sociales conforme lo establecido por las leyes 23.660 y 23.661 ysus respectivas reglamentaciones, ya que entre sus obligaciones se encuentra la de brindar asistencia médica integral a las personas asociadas con discapacidad.
A su vez, si la ley 24.901 impone a las obras sociales sometidas a la ley 23.660, cumplir con una serie de prestaciones en favor de las personas discapacitadas, y la ley marco 24.754 constriñe a las empresas de medicina prepaga a...