Epoc, Sdr, Vih-Sida Generalidades Y Tratamiento Nutricional
Páginas: 6 (1304 palabras)
Publicado: 16 de agosto de 2011
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA, SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Y VIH-SIDA GENERALIDADES Y TRATAMIENTO NUTRICIONAL
EPOC
DEFINICIÓN: Es una enfermedad crónica y progresiva caracterizada por inflamación sistémica, predominante en el parénquima pulmonar y las vías aéreas, que causa destrucción alveolar y limitación al flujo aéreo, que lleva al atrapamiento de aire y produce disneaprogresiva, tos y expectoración de diferente severidad.
Su causa principal es la inhalación crónica de partículas o gases nocivos, más frecuentemente por humo de cigarrillo, o humo de leña.
El EPOC generalmente se refiere a bronquitis crónica y enfisema pulmonar
Bronquitis crónica: caracterizada por presencia de tos y expectoración por 2 meses seguidos
Enfisema: caracterizada por ladestrucción de las paredes alveolares y agrandamiento permanente de los espacios aéreos.
FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo, Exposición al humo de leña, tuberculosis
La disminución de la fuerza y resistencia de los músculos esqueléticos es proporcional a la disminución de la masa muscular y se relaciona también con la severidad del compromiso respiratorio y la capacidad de esfuerzo.ANORMALIDADES NUTRICIONALES Y PÉRDIDA DE PESO
-La DNT es un problema frecuente y relevante en la EPOC
-El deterioro nutricional está aparentemente condicionado por alteraciones en la ingesta calórica, la composición corporal e incremento en el metabolismo basal
-La pérdida de peso está principalmente condicionada por la pérdida de masa magra o muscular y en menor proporción por la disminución dela grasa.
-En la desnutrición se produce una atrofia de las fibras de los músculos respiratorios tanto inspiratorios como espiratorios, con afectación especial del diafragma, cuyo peso y espesor disminuye, lo cual quiere decir que afecta más la musculatura inspiratoria
-El paciente se acostumbra a tener una vida sedentaria a medida que experimenta algún tipo de disnea con ejercicios que atribuyea estar en “mala forma”, o a limitantes por la edad.
DX
• Espirometría o curva de flujo volumen con cuantificación de la respuesta a los broncodilatadores.
• Radiografía de tórax
• Gases arteriales
• ECG (En los estados avanzados o crónicos pueden aparecer complicaciones como la insuficiencia respiratoria y el Cor pulmonare debido al efecto de la hipoxemia sobre lacirculación pulmonar, que lleva a hipertensión pulmonar)
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Disnea (dificultad para respirar), cansancio, Tos y expectoración
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
ALIMENTACIÓN ORAL:
La hipoxia no sólo afecta la masa muscular sino también afecta el tracto digestivo con la presencia de saciedad precoz, contribuyendo al desarrollo de hiporexia.
El aumento del trabajo respiratorio y ladesaturación que acompaña a la ingesta en ocasiones compromete el equilibrio nutricional, alterando la alimentación de estos pacientes deteriorados en su función respiratoria, haciéndola insuficiente. Por esto se recomienda como primera medida ofrecer a los pacientes alimentos cocinados sencillamente (a la plancha, cocidos, asados en su jugo), de fácil masticación y digestibilidad, evitando lasgrasas para no prolongar el vaciamiento gástrico. Se ofrecerán en pequeñas cantidades a intervalos frecuentes (5-7 veces / día).
Cálculo de Energía por H&B
Factor de injuria: 1.2-1.3
Distribución calórica (manejo distribución calórica normal, solo disminuir CHO simples de la dieta)
CHO 55-60%
LÍP 25-30%
PR 15-20%
OBJETIVOS DEL TTO NUTRICIONAL
• Mantener un adecuado estadonutricional debido que su deterioro conlleva a una mala evolución del tratamiento de la EPOC.
• Mantener un balance entre los alimentos que disminuyen la pcc de CO2 y la demanda pulmonar resultante.
• Mantener un peso saludable ya que la pérdida muscular puede afectar al diafragma el cual es un músculo importante en la respiración.
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA (SDRA)...
EPOC
DEFINICIÓN: Es una enfermedad crónica y progresiva caracterizada por inflamación sistémica, predominante en el parénquima pulmonar y las vías aéreas, que causa destrucción alveolar y limitación al flujo aéreo, que lleva al atrapamiento de aire y produce disneaprogresiva, tos y expectoración de diferente severidad.
Su causa principal es la inhalación crónica de partículas o gases nocivos, más frecuentemente por humo de cigarrillo, o humo de leña.
El EPOC generalmente se refiere a bronquitis crónica y enfisema pulmonar
Bronquitis crónica: caracterizada por presencia de tos y expectoración por 2 meses seguidos
Enfisema: caracterizada por ladestrucción de las paredes alveolares y agrandamiento permanente de los espacios aéreos.
FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo, Exposición al humo de leña, tuberculosis
La disminución de la fuerza y resistencia de los músculos esqueléticos es proporcional a la disminución de la masa muscular y se relaciona también con la severidad del compromiso respiratorio y la capacidad de esfuerzo.ANORMALIDADES NUTRICIONALES Y PÉRDIDA DE PESO
-La DNT es un problema frecuente y relevante en la EPOC
-El deterioro nutricional está aparentemente condicionado por alteraciones en la ingesta calórica, la composición corporal e incremento en el metabolismo basal
-La pérdida de peso está principalmente condicionada por la pérdida de masa magra o muscular y en menor proporción por la disminución dela grasa.
-En la desnutrición se produce una atrofia de las fibras de los músculos respiratorios tanto inspiratorios como espiratorios, con afectación especial del diafragma, cuyo peso y espesor disminuye, lo cual quiere decir que afecta más la musculatura inspiratoria
-El paciente se acostumbra a tener una vida sedentaria a medida que experimenta algún tipo de disnea con ejercicios que atribuyea estar en “mala forma”, o a limitantes por la edad.
DX
• Espirometría o curva de flujo volumen con cuantificación de la respuesta a los broncodilatadores.
• Radiografía de tórax
• Gases arteriales
• ECG (En los estados avanzados o crónicos pueden aparecer complicaciones como la insuficiencia respiratoria y el Cor pulmonare debido al efecto de la hipoxemia sobre lacirculación pulmonar, que lleva a hipertensión pulmonar)
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Disnea (dificultad para respirar), cansancio, Tos y expectoración
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
ALIMENTACIÓN ORAL:
La hipoxia no sólo afecta la masa muscular sino también afecta el tracto digestivo con la presencia de saciedad precoz, contribuyendo al desarrollo de hiporexia.
El aumento del trabajo respiratorio y ladesaturación que acompaña a la ingesta en ocasiones compromete el equilibrio nutricional, alterando la alimentación de estos pacientes deteriorados en su función respiratoria, haciéndola insuficiente. Por esto se recomienda como primera medida ofrecer a los pacientes alimentos cocinados sencillamente (a la plancha, cocidos, asados en su jugo), de fácil masticación y digestibilidad, evitando lasgrasas para no prolongar el vaciamiento gástrico. Se ofrecerán en pequeñas cantidades a intervalos frecuentes (5-7 veces / día).
Cálculo de Energía por H&B
Factor de injuria: 1.2-1.3
Distribución calórica (manejo distribución calórica normal, solo disminuir CHO simples de la dieta)
CHO 55-60%
LÍP 25-30%
PR 15-20%
OBJETIVOS DEL TTO NUTRICIONAL
• Mantener un adecuado estadonutricional debido que su deterioro conlleva a una mala evolución del tratamiento de la EPOC.
• Mantener un balance entre los alimentos que disminuyen la pcc de CO2 y la demanda pulmonar resultante.
• Mantener un peso saludable ya que la pérdida muscular puede afectar al diafragma el cual es un músculo importante en la respiración.
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA (SDRA)...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.