EPOC TANY

ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA

Baños Chan Tanairi del Carmen
MIP MI HGZ 48 XALPA
BICENTENARIO

DEFINICION
Es una enfermedad prevenible y tratable,
caracterizada por limitación del flujo aereo de forma
persistente, que suele ser progresiva y asociada con
una mayor respuesta inflamatoria crónica de las vías
respiratorias y de los pulmones debido a las partículas
y gases nocivos.BRONQUITIS CRONICA
Tos y producción de esputo durante al menos 3 meses en cada uno de
los dos años consecutivos.
ENFISEMA
Destrucción de la superficie de intercambio gaseoso de los pulmones

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CARGA DE LA
ENFERMEDAD
Se espera que la carga y laprevalencia de las
enfermedades aumente en las próximas décadas.

MORTALIDAD
1990 Sexto lugar
2020 Tercer lugar

TABAQUISMO

Prevalencia
6% a nivel mundial
CIUDAD DE México 7.8%
Hombres
Fumadores activos y pasivos
Mayores de 40 años

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And prevetion of chronic obstructive pulmonary Disease, UpdatedCARGA DE LA ENFERMEDAD
MORBILIDAD Las consultas medicas, las visitas a
urgencias y el numero de hospitalizaciones son
directamente proporcionales a la edad y a la
presencia de comorbilidades.

12va

CARGA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD

Causa de Discapacidad

2030 corresponderá a la 7ma causa principal

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DESARROLLO Y EN LA
EVOLUCION DE LA
ENFERMEDAD
GEN
ES

• Deficiencia hereditaria de alfa 1 antitripsina
• Gen de la metaloproteinasa

EDAD y • Mas común en hombres que en mujeres
GENERO
•
EXPOSIC •
ION A •
PARTICU •

Tabaquismo, factor de riesgo mas común para EPOC
Exposiciones ocupacionales 10-20%
Tabaquismo en el embarazo.
Biomasa enespacios cerrados.

LAS

POSICION
SOCIOECONOMI
CA

• La pobreza es claramente un factor de riesgo para EPOC

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DESARROLLO Y EN LA
EVOLUCION DE LA
ENFERMEDAD
• El asma puede ser un factor de riesgo
ASMA
aunque la evidencia no esconcluyente (20%)
HIPEREACTIVI
• Hiperreactividad bronquial (15%)
DAD
BRONQUIAL

• Asociación positiva entre fumadores
con bronquitis crónica y la
BRONQUITI
S
hiposecreción de moco con
CRONICA
disminución de la FEV1
• Asociación positiva para infecciones
respiratorias graves de la infancia, al
INFECCIO
NES
igual que VIH y Tb

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PATOLOGIA
Inflamación crónica, infiltrado celular y cambios
estructurales debidos a ciclos de daño y
reparación

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PATOGENESIS
Irritantes

Modificacióndela
respuesta inflamatoria de
las vías respiratorias
Inflamación pulmonar
persistente (por
mecanismos
desconocidos)
Reducción del factor de
transcripción Nrf2 que
regula varios genes
antioxidantes

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FISIOPATOLOGIA
El grado deinflamación, fibrosis y exudados de las
vías respiratorias se correlaciona con la reducción
en FEV1 y con el cociente FEV1/FEV.
La obstrucción progresiva hace trampas de aire
durante la espiración, dando lugar a la
hiperinflación.
La hiperinflación reduce la capacidad inspiratoria, lo
que general hipoxia, esta tardíamente hace
hipertensión pulmonar por vasoconstricción hipoxica
de las arterias...