Epoc e Insuficiencia Cardiaca

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Insuficiencia cardiaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Periodo revisado Palabras clave Keywords Autores Centro de trabajo 1992-2004 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (E.P.O.C.), Insuficiencia Cardíaca Crónica (I.C.C.) Pulmonary Disease, Chronic Obstructive (C.O.P.D.). Heart Failure, Congestive (C.H.F.) Navarro Esteva J.(1),Alonso B (2), (1)Servicio de Neumología (2)Servicio de Medicina Interna Hospital de Gran Canaria “Dr. Negrín” Las Palmas de Gran Canaria jnesteva7@hotmail.com Javier Navarro Esteva Servicio de Neumología Hospital de Gran Canaria “Dr. Negrín” Las Palmas de Gran Canaria

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Resumen La prevalencia de la enfermedad obstructiva crónica (E.P.O.C.) en pacientescon insuficiencia cardíaca crónica (I.C.C.) oscila entre un 9 y un 33%. De hecho, ambas entidades se observan con más frecuencia en edades más avanzadas. En los próximos años, debido al aumento de la esperanza de vida en los países industrializados, asistiremos pacientes interés a que ha un aumento del número e de presenten merecido E.P.O.C. hasta I.C.C. esta Abstract The prevalence of ChronicObstructive Pulmonary Disease (C.O.P.D.) in patients with Congestive Heart Failure (C.H.F.) ranges from 9 to 33%. Both pathologies are more frequent in the elderly. In the next years, as a result of a longer life expectancy, in the industrialised countries, there will be an increase in the number of patients with both C.O.P.D. and C.H.F. It is surprising that there is a scanty amount of literatureregarding the coexistance of these diseases. Nevertheless, we believe it is important to treat properly both disordes in order to improve the functional capacity and prognosis of these patients. In the following document, we give an overview of the diagnosis and treatment of C.O.P.D., and review the effects of drugs for C.H.F. on C.O.P.D. and viceversa.

concomitantemente. Llama la atención el pocoque ahora asociación en la literatura. Sin embargo, es esencial el manejo óptimo de ambas patologías con vistas a mejorar la capacidad funcional y pronóstico de los pacientes que las sufren. En este documento nos hemos propuesto hacer un breve repaso de la E.P.O.C., y repasar los efectos de los fármacos en empleados pacientes en con I.C.C. E.P.O.C con y repercusión viceversa.

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Introducción La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (E.P.O.C.) afecta a más de 52 millones de personas en todo el mundo y causó más de 2,74 millones de muertes en el año 2000. La E.P.O.C. es la cuarta causa de muerte en el mundo, y en las próximas décadas se prevee que aumentará la prevalencia y mortalidad de la misma enfermedad IBERPOC, es muchomayor. El
1.

diagnóstico de E.P.O.C. debe ser considerado en cualquier individuo con síntomas y antecedentes de debe Cuando volumen exposición ser
1

a

factores por

de medio

riesgo, de la

principalmente el humo del tabaco. El diagnóstico confirmado realiza una espirometría (Tabla 1). se espirometría, en el debe primer medirse: la capacidad vital máxima (CVM) y el espiratorio máximosegundo (VEMS1) y debe calcularse el cociente entre estas dos variables (VEMS1/CVM). Los pacientes con E.P.O.C. presentan de forma característica una disminución tanto del VEMS1 como del cociente VEMS1/CVM.

Sin

embargo, se estima que la prevalencia real de la estudio español, estudio epidemiológico

estableció que la prevalencia de
2

E.P.O.C. en

España es del 9% en individuos deentre 40 a 69 años . La prevalencia de E.P.O.C. en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (I.C.C.) oscila entre un 9 y edades un 33%
3,4,5

. De hecho, ambas
Tabla 1. Indicadores para sentar el diagnóstico de E.P.O.C.1 Tos crónica Presente de forma intermitente ó diariamente. Frecuente durante el día y escasa por las noches Aumento de la emisión Cualquier patrón de aumento crónica de...