EPOC

Páginas: 13 (3088 palabras) Publicado: 2 de mayo de 2013
ENFERMED PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

(EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un termino amplio y no especifico que hace referencia a los padecimientos en el que el paciente tiene tos y expectoración crónicas, así como diversos grados de disnea, ya sea en reposo o por esfuerzo, con la reducción importante y progresiva del flujo de aire espiratorio medido por el volumenespiratorio forzado en 1 segundo ( FEV1).

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la más común de las enfermedades crónicas de pulmón en todo el mundo. Millones de personas padecen EPOC, que es la segunda causa, después de las enfermedades cardiacas, de incapacitación laboral.

Es una causa importante de morbilidad crónica y mortalidad en todo el mundo actualmente.

Durante años sehan dado varias definiciones para EPOC dentro de las cuales incluimos a las siguientes;

American Thoracic society: Enfermedad caracterizada por la presencia de obstrucción del flujo aéreo debido a bronquitis o enfisema.La obstrucción es generalmente progresiva, y puede acompañarse de hiperreactividad bronquial y puede ser parcialmente reversible.

SEGUNDO CONSENSO MEXICANO PARA EL DIAGNOSTICO YTRATAMIENTO DE LA EPOC: Enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo, la cual no es totalmente reversible y es usualmente progresiva. Esta limitación se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones y la vía aérea.

BRITISH: Desorden crónico lentamente progresivo caracterizado por obstrucción del flujo aéreo.

Eurpean Respiratory society (ERS): Reducción del flujoespiratorio máximo y lento y forzado vaciamiento de los pulmones. Crónica lentamente progresiva e irreversible.

Definición GOLD: Enfermedad caracterizada por limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible. La limitación es progresiva y se asocia con respuesta inflamatoria anormal de pulmones a partículas nocivas o gases.

Esta última definición dada por la GOLD, es la más aceptadaactualmente ya que menciona las principales características de esta enfermedad.

La limitación crónica de flujo de aire es causada por una mezcla de enfermedad de vías respiratorias pequeñas (bronquitis obstructiva) y destrucción parenquimatosa (enfisema), la contribución relativa de cada una varían de persona a persona.

La inflamación crónica causa remodelación y estrechamiento de lasvías aéreas pequeñas. Así como la destrucción del parénquima pulmonar, que lleva a la pérdida de las uniones alveolares a las vías aéreas pequeñas y disminuye la retracción elástica pulmonar, a su vez, estos cambios disminuyen la capacidad de las vías aéreas para permanecer abiertas durante la espiración.

La EPOC puede aparecer en forma de dos trastornos:

El enfisema: Se define como ladistensión permanente y destructiva de los espacios aéreos dístales a los bronquiolos terminales, con fibrosis evidente y perdida de la arquitectura normal. En el enfisema, la reducción del flujo de aire es permanente.

La bronquitis crónica: Se define clínicamente por la presencia de tos con producción de esputo no atribuible a otras causas, la mayoría de los días durante al menos 3 meses, a lo largo de2 años consecutivos. Esta puede aparecer sin limitación del flujo de aire, pero la EPOC siempre implica una reducción clínicamente significativa del mismo. En esta enfermedad la obstrucción del flujo de aire es parcialmente reversible si se usan fármacos broncodilatadores.

Ambas enfermedades van muy ligadas, suelen presentarse simultáneamente o bien una acaba provocando la otra. Este es elmotivo de que enfisema y bronquitis crónica se agrupen bajo la denominación enfermedad pulmonar obstructiva crónica, de la que podrían considerarse como dos formas de presentación distintas.
Los afectados por la enfermedad pulmonar obstructiva crónica están más expuestos al riesgo de desarrollar un cáncer de pulmón que cualquier otra persona. También puede influir en el desarrollo de problemas...
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