EPOC


ENFERMEDAD PULMONAL OBSTRUCTIVA CRONICA
(EPOC)




Estefanía Morales Jiménez
Juliana González Gil
Luisa María Hincapié Cano
Melisa Andrea Grajales Ospina
Paola Andrea Gálvez Chica

Tercer semestre
Grupo: 2
Subgrupo: 1




Fundación Universitaria Autónoma de las Américas
Pereira
2014


INTRODUCCION

La EPOC es una entidad clínica frecuente que se caracteriza por eldesarrollo progresivo de limitación (obstrucción) al flujo de aire durante la espiración. La limitación al flujo de aire, que es progresiva y no completamente reversible, se asocia a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas o gases nocivos. La EPOC, se ha convertido en un problema de enormes proporciones para la salud pública; tanto su morbilidad como su mortalidad estánaumentando en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que para el año 2020 la EPOC será la quinta causa de años de vida perdidos, ajustados por invalidez, y la tercera causa de mortalidad.
El diagnóstico de EPOC es un diagnóstico de exclusión que debe considerarse en todo paciente que tenga los siguientes síntomas crónicos o intermitentes:
Síntomas de EPOC: tos,expectoración, opresión en el pecho, disnea, sibilancias (espontáneas o con las gripas), debilidad, cansancio y fatiga.
Historia de exposición a factores de riesgo: cigarrillo (cigarros o pipa), humo de leña u otros combustibles orgánicos usados para cocinar o calentar las habitaciones, partículas de polvo o sustancias químicas (exposición ocupacional).
Historia familiar de deficiencia dealfa-1-antitripsina
Examen físico: en la enfermedad leve o moderada puede ser normal; en la enfermedad severa: hiperinflación, retardo espiratorio, ausencia de ruidos normales y sibilancias en la espiración.
Para clasificar la severidad de la EPOC se recomienda una clasificación de la intensidad de la disnea de esfuerzo que se correlaciona con la calidad de vida del paciente y su capacidad para realizar lasactividades de la vida diaria y una clasificación clínico funcional de la severidad de la EPOC que combina el cuadro clínico con la evaluación funcional y es la base para formular su estudio y tratamiento.

GRADO 0
No hay disnea
GRADO 1
Disnea con ejercicio fuerte (extenuante)
GRADO 2
Disnea al caminar rápido en lo plano o al subir una escalera o una cuesta
GRADO 3
Tiene que caminar enlo plano mas despacio que otra persona de la misma edad o debe detenerse por disnea al caminar despacio en lo plano
GRADO 4
Debe detenerse al caminar en lo plano una cuadra o dos minutos
GRADO 5
La intensidad de la disnea no le permite salir de casa o tiene disnea al bañarse o vestirse.

Los resultados del estudio PLATINO (Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar) yPREPOCOL(Prevalencia de EPOC en Colombia) indican una prevalencia de la EPOC en individuos mayores de 40 años de 14,5 y 8,9%, respectivamente. Otros datos de PLATINO indican que esta enfermedad es con frecuencia subdiagnosticada, mal diagnosticada y subtratada.
EN COLOMBIA: Según estadísticas a nivel nacional 9 de cada 100 personas mayores de 40 años tiene EPOC, porcentaje que se distribuye en8,5% en Bogotá, 6,2% en Barranquilla, 7,9% en Bucaramanga, 8,5% en Cali y 13,5% en Medellín, para un total de 1'033.394 pacientes con EPOC. De estos casos, solo un tercio de ellos tienen diagnóstico médico, mientras que los otros dos tercios restantes padecen de la enfermedad sin saberlo y sin recibir tratamiento. Las diferencias de prevalencia entre las ciudades se relacionan directamente con elporcentaje de sujetos fumadores en cada ciudad, que varió entre el 14% en Barranquilla hasta el 29% en Medellín, y su porcentaje va en aumento, principalmente en escolares jóvenes.
Por otra parte, según cifras de mortalidad presentadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística - DANE, en 2010, del total de muertes ocurridas en Colombia, cerca de 4500 fueron por enfermedades...