EPOC





Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería “San Vicente de Paul”

Fundamentos Clínicos Semiológicos.
Tema: Enfermedades Obstructivas Respiratorias.
Presentado Por:
María de los Ángeles Requena Suarez
Carla Reinozo Saltos
Gabriel Rodríguez
Nathalie Romero Vásquez
Derik Ron Gonzabay
Álvaro Ruiz Fajardo

Guayaquil, 2014.


Enfermedad pulmonar obstructiva crónicaConcepto y terminología
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un proceso que se caracteriza por una limitación permanente del flujo aéreo causada por anormalidades de las vías aéreas y del parénquima pulmonar en forma de enfisema. Los pacientes con EPOC siempre presentan limitación u obstrucción al flujo aéreo, aunque ésta puede variar en el curso de la enfermedad e incluso mejorarcon la administración de bronco dilatadores. El término EPOC es preferible a los de bronquitis crónica o enfisema, porque engloba a éstos y describe mejor la enfermedad obstructiva que se observa en los fumadores. La bronquitis crónica se define en términos clínicos por tos y expectoración durante más de 3 meses al año, por más de 2 años consecutivos. La bronquitis crónica por sí sola no es causade obstrucción al flujo aéreo, por lo que es preferible reservar este término para designar el cuadro clínico de aquellos pacientes que no presentan obstrucción al flujo aéreo. El enfisema se define en términos anatomopatológicos por el agrandamiento anormal de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, que se acompaña de destrucción de la pared alveolar, sin fibrosis manifiesta.Aunque el enfisema está presente en la mayoría de los pacientes con EPOC, su diagnóstico no es clínico y su presencia tampoco explica todas las alteraciones fisiopatológicas de la EPOC. Por ello, tampoco es aconsejable usar el término enfisema para definir el proceso obstructivo de los fumadores. Es importante diferenciar la EPOC de otras enfermedades que cursan con obstrucción al flujo aéreo, dadoque la etiología, la fisiopatología y el curso evolutivo son distintos. La EPOC se distingue del asma bronquial en que, una vez establecida la enfermedad, no existen períodos en los que la obstrucción al flujo aéreo remita completamente. Las enfermedades obstructivas cuya etiología es conocida, o cuya anatomía patológica es específica, como es el caso de la bronquiectasia, la fibrosis quística ola bronquiolitis obliterante, deben considerarse separadas del concepto de EPOC.
Factores de riesgo
Consumo de tabaco. El tabaco desempeña un papel extraordinariamente importante en la EPOC, dado que el 80-90% de los pacientes son fumadores o lo han sido. Asimismo, la mortalidad por EPOC es 15 veces superior en los fumadores que en los no fumadores. Estudios de seguimiento de la funciónpulmonar han demostrado que los no fumadores, exentos de cualquier otra enfermedad respiratoria, a partir de los 25 años experimentan una caída en el FEV1 de unos 35 mL/ año, atribuible al envejecimiento natural del pulmón. En los fumadores esta caída es algo superior, de unos 50 mL/año.



Las Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas (EPOC)

Datos y cifras
La enfermedad pulmonar obstructivacrónica (EPOC) altera la respiración normal y es potencialmente mortal. Es más que la "tos del fumador".
Se calcula que hubo 64 millones de personas con EPOC en el 2004.1
En 2005 murieron por esta causa más de 3 millones de personas, lo cual representa un 5% de todas las muertes registradas ese año.
Aproximadamente un 90% de las muertes por EPOC se producen en países de bajos y medianosingresos.
La principal causa de la EPOC es el humo del tabaco (fumadores activos y pasivos).
En la actualidad, afecta casi por igual a ambos sexos, en parte debido al aumento del consumo de tabaco entre las mujeres de los países de ingresos elevados.
La EPOC no es curable, pero el tratamiento puede retrasar su progresión.
Se prevé que, en ausencia de intervenciones para reducir los riesgos, y en...