EPOC

Asma bronquial
El asma bronquial se define como un
síndrome, porque tiene múltiples signos y
síntomas que se parecen a otras
enfermedades. Causa obstrucción de las
vías aéreas, es decir, hay alteración del
paso del aire a través de los bronquios.
Es una enfermedad que se plantea como
reactiva a diferentes alérgenos, a
diferentes reacciones que tiene el
organismo ante sustancias que pueden
medir,y en la cual se va a reducir el cierre
del aire.
Cursa entre sus síntomas:
 Sibilancias
 Disnea o dificultad para respirar
¿Por qué se estudia asma bronquial?
Ya que es una enfermedad de alta prevalencia, afecta a unos 300 millones de
personas en el mundo y, es una enfermedad que va a incrementar en aquellos
países en vías de desarrollo.
La mayor incidencia de la enfermedad es a los 3 años deedad y prevalece más
en el sexo masculino que en el femenino, con una relación de 2:1
Debido al desarrollo y a la investigación de esta enfermedad y de nuevos
medicamentos, el número de muertes anuales ha ido disminuyendo en el
mundo.
Etiología del Asma:
 Origen alérgico o atopio
 Asma intrínseca, es decir, la
manera idiosincrática del organismo de
reaccionar a ciertas sustancias, como laaspirina.
 Puede iniciarse por una infección
generalmente viral a nivel bronquial y
desencadena los síntomas.
 Alteraciones genéticas, no muy
bien identificadas actualmente, pero
están en investigación.

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Responde a factores ambientales, es decir, una persona que esta
predispuesta a la enfermedad o que la padece; si vive en un medio
ambiente contaminado, porejemplo, por CO2, puede desencadenar los
síntomas. Si labora en áreas industrializadas con alta cantidad de polvo,
puede desarrollar los síntomas.

Clasificación del Asma Bronquial:
 Asma extrínseca:
- Asma atópica o alérgica: mediada por IgE
- Asma no alérgica: no mediada por IgE
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Asma intrínseca o no alergenica: idiosincrasia de cada uno de nosotros
a la respuesta de ciertas sustancias queingerimos.



Asma mixta: una combinación de las dos anteriores.

Clasificación clínica, a nivel de la espirometría que es uno de los estudios para
diagnosticar el asma, que dependiendo del grado de obstrucción que
consigamos y de los síntomas que tenga el paciente, no va a hablar de la
gravedad del asma bronquial.
Asma intermitente.
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Tiene síntomas intermitentes, menores a una vez porsemana o
síntomas nocturnos menores a dos veces por mes.
Es asintomática lo que quiere decir que, no va a impedir que el paciente
pueda realizar sus labores cotidianas; tiene función pulmonar normal
cuando el paciente no tiene los síntomas.
El volumen espiratorio forzado (VEF) en el primer segundo es una de las
pruebas que complementa o que se realiza durante la espirometria. Si el
valor es igual omayor a 80% el paciente es asintomático, normal.
La variabilidad de presentación es de 9 a 20%.

Asma leve persistente.
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Los síntomas son mayores a una vez por semana y menores a una vez
por dia.
Las exacerbaciones van a afectar al paciente sobre todo durante el
sueño y durante las actividades que requieran esfuerzo físico del
paciente.
Los síntomas nocturnos se van a presentar menores ados veces por
mes.
El FPE o VEF en el primer segundo sigue siendo normal, es decir, igual
o mayor a 80%

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La variabilidad de presentación se haya entre un 20 y 30%.

Asma moderada persistente.
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El paciente va a estar asintomático todos los días.
Hay exacerbaciones que afectan la actividad física y el sueño del
paciente.
Los síntomas nocturnosson mayores a una vez por semana.
El FPE o VEF en el primer segundo se haya entre 60 y 80%,
(disminuye).
La variabilidad de presentación es mayor a 30%.

Asma grave persistente.
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Es el grado más crítico de esta enfermedad y los síntomas están a toda
hora con el paciente, es decir, síntomas continuos.
Las exacerbaciones son frecuentes.
Son frecuentes los síntomas nocturnos, no dejan...