Epoc

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA EPOC

DEFINICION
Ha sido muy controversial , se han utilizado múltiples definiciones, algunas incluyen los términos de bronquitis crónica yenfisema., algunos abarcan aspectos funcionales y estructurales.
Es una enfermedad caracterizada por el desarrollo progresivo de limitación al flujo de aire espiratorio, la cual no escompletamente reversible y es usualmente progresiva y se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de bronquios y pulmones a partículas nocivas o gases, principalmente a derivados del consumo del tabaco yexposición al humo de la leña.

Actualmente la EPOC ocupa el cuarto lugar de mortalidad en el mundo. Se sabe que en Estados Unidos la padecen al menos 15 millones de personas. En México, noexisten estudios epidemiológicos para determinar su prevalencia.

CLASIFICACION
Es importante determinar la gravedad e la enfermedad, porque de acuerdo con ésta se basará el tratamiento y pronostico.Clasificación clínica-funcional de la EPOC de acuerdo al GOLD

Grado Características
0 Síntomas (pero no disnea), Espirometría normal
I Síntomas conFEV1 normal pero FEV1/FVC < 70%
II A Síntomas con FEV1 > 50%
II B Síntomas con FEV1 > 30% y < 50%
III FEV1 < 30%, ò < 50% con presencia deinsuficiencia respiratoria
(Pa02 < 55 mmHg con o sin PaCO2 > 50 mmHg y/o presencia de
Cor Pulmonar
GOLD (Conceptos de la iniciativa globalpara enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
FEV1 (volumen espiratorio forzado al primer segundo)
FVC (Capacidad vital forzada)
Pa02 Presión arterial deoxigeno
PaC02 Presión arterial de dióxido de carbono

PATOGENESIS
En la patogénesis de la EPOC están involucrados diferentes células y mediadores inflamatorios los cuales interactúan para...