Eppp Examen

CUESTIONARIO PARA EVALUACION DE EQUIPO PROTECTIVO PERSONAL Y PELIGRO
Ojos ▪ ▪ Cara ▪ Manos-Brazos ▪ Pies-Piernas ▪ Cuerpo-Piel ▪ Respiratoria ▪ Oído
Nombre del Sitio de
Trabajo:

Área(s) de
Trabajo:Trabajo/Tarea(s):
Evalución
Conduido Por:

Fecha de
Evaluo:

Firma:

OJOS
Actividades del Trabajo
Uso de chorro
abrasivo
Picar
Corta
Taladrar
Moler
Martillar

Limpieza
Matenimiento de
jardines
LijarAserrar
Soldar
Otro ____________

Exposiciones Relacionados Con el Trabajo

Polvo aerotransportado
Particulas en el aire
Salpicaduras de sangre
Químicos líquidos peligrosos
Luz intensa
Otros_________________

Equipo de Protección Personal
¿ Puede el Peligro ser
eliminado sin el uso de EPP?
Si no se puede:
Gafas de seguridad
Gafas de protección
Sombra/filtro # _______
Otro _______________

Si
NoProtectores
laterales
Gafas contra polvo
Ecudo de soldar

CARA
Actividades del Trabajo
Preparación de
comida
Limpieza
Mezclar
Pintar

Updated: 6/18/2012

Limpiar con solventes
Soldar
Otro_____________

Exposiciones Relacionados Con el Trabajo

Calor o frio extremo
Químicos líquidos peligrosos

Equipo de Protección Personal
¿ Puede el Peligro ser eliminado
sin el uso de EPP?

Irritantes potenciales____
Si no se puede:
_____________________________
Protector de el Rostro
Otro __________________
Sombra/filtro # _______
Otro _______________

Si
No
Escudo de
soldar

CUESTIONARIO PARA EVALUACIONDE EQUIPO PROTECTIVO PERSONAL Y PELIGRO
Ojos ▪ ▪ Cara ▪ Manos-Brazos ▪ Pies-Piernas ▪ Cuerpo-Piel ▪ Respiratoria ▪ Oído
CABEZA
Actividades del Trabajo
Mantenimiento de
edificios
Operaciones en
espaciosconfinados
Construcción
Trabajo de
caminos
Cableado de

Caminar/trabajar
abajo de la paserala
Caminar/trabajar
bajos cargas de gruas
Trabajo en utilidades
Otro
________________

ExposicionesRelacionados Con el Trabajo

Vigas
Tuberia
Cables / componentes eléctricos
expuestos
Caída de objectos
Partes de máquinas
Otro________________

electricidad

Equipo de Protección Personal
¿ Puede el Peligro...