EPS, IPS

EPS
Es la Entidad Promotora de Salud y es la
encargada de promover la afiliación al sistema de
seguridad social. Aquí no hay servicio médico, solo
administrativo y comercial.

FUNCIONES
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Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantía para la captación
de los aportes de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Promover la afiliación degrupos de población no cubiertos actualmente
por la Seguridad Social.
Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados y
sus familias puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio
nacional.
Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y
sus familia.
Remitir al Fondo de Solidaridad y Compensación la información
relativa a laafiliación del trabajador y su familia, a las novedades
laborales, a los recaudos por cotizaciones y a los desembolsos por el pago
de la prestación de servicios.

REGÍMENES
Régimen contributivo: un conjunto de normas
que rigen la vinculación de los individuos y las familias
al sistema general de seguridad social en salud.
Régimen subsidiado: es aquel en que se
encuentran las personas sincapacidad de cotizar al
Sistema por lo cual el Estado les proporciona los medios
para su afiliación mediante los subsidios a la demanda.

POS
Plan Obligatorio de Salud. Se trata de un plan de servicios
de salud al que tiene derecho todo afiliado a una EPS

IPS
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, son todas las
entidades, asociaciones y/o personas bien sean públicas,privadas o
con economía mixta, que hayan sido aprobadas para prestar de
forma parcial y/o total los procedimientos que se demanden con
ocasión de cumplir con el Plan Obligatorio de Salud (POS); ya sea en
el régimen contributivo o en el régimen subsidiado.

NIVELES DE COMPLEJIDAD
 NIVEL

1: centro que cuente con los empleados y
servicios básicos que son: medico, odontólogo,
enfermeras, ybacteriólogos además de los empleados
auxiliares y administrativos.
 NIVEL 2: son los hospitales regionales, que además de
contar con los servicios del nivel uno, cuentan también
con 4 especialidades en términos médicos
 NIVEL 3 Y 4: en esta categoría se abarcan los
hospitales universitarios y clínicas, que cuentan con un
número mayor de especialidades que el nivel anterior.

FUNCIÓN prestar

los servicios en su nivel de atención
correspondiente a los afiliados y beneficiarios.

INSTITUCIONES PRESTADORAS DE
SALUD
(IPS)
Son los hospitales, clínicas, laboratorios, consultorios, etc. que
prestan el servicio de salud. Pueden ser públicas o privadas.

ARL
La ley 1562 de julio de 2012, “por la cual se modifica el sistema de
riesgos laborales y se dictan otrasdisposiciones en materia de salud
ocupacional”, ya está en vigencia, y aunque aún es necesario que se expidan
cerca de 20 decretos reglamentarios buena parte de sus disposiciones ya son
aplicables. Ahora el conjunto de entidades y procedimientos destinados a
prevenir, proteger y atender a los trabajadores de las enfermedades y los
accidentes laborales, se llamará Sistema de Riesgos Laborales (ARL).FUNCIONES
La afiliación de los trabajadores al Sistema de Riesgos Laborales.
 El recaudo a través de la PILA, Planilla Integrada de Liquidación de Aportes,
y el control de la correcta autoliquidación y pago.
 Garantizar a sus afiliados la prestación de los servicios asistenciales de salud a
que tienen derecho.
 Garantizar a sus afiliados el reconocimiento y pago oportuno de lasprestaciones económicas.
 Realizar actividades de prevención, asesoría y evaluación de Riesgos Laborales.
 Promover y divulgar programas de medicina laboral, higiene industrial, salud
ocupacional y seguridad industrial.
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¿QUIÉNES DEBEN AFILIARSE AL SISTEMA
GENERAL DE RIESGOS LABORALES?
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Todas las empresas, sin importar su tamaño, deben afiliar al Sistema de
Riesgos Laborales a...