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I n s t i l ó l a M u n i c i p a l de C l í n i c a
Hospital

Urológica

Durand - Buenos

Aires

D i r e c t o r : P r o f . Dr. L u i s F i f í u e r o a A l e o r t a
P o r el

JOSE

Doctor

GORODNER

HEMANGIOMA CAVERNOSO
DEL GLANDE
PENEANO
a n g i o m a s del pene son p a r t i c u l a r m e n t e raros, siendo
LOScasos
hasta a h o r a referidos, r á p i d a m e n t e enumerables.
E ngeneral, los autores les dedican poco espacio, c o m o ,

los
por

e j e m p l o , v. L i c h t e n b e r g , Y o u n g , L o w s l e y y K i r w i n e H i n m a n ; o t r o s
c o m o E i s e n d r a t h y R o l n i c k , W i l d b o l z , H e r r m a n , los m e n c i o n a n al
pasar y t r a t a d i s t a s i m p o r t a n t e s c o m o T h o m s o n - W a l k e r , C a b o t , Keyes y F e r g u so n ni los citan, p o r lo cual nos parece interesante enriquecer la casuística, r e l a t a n d o nuestra p r i m e r a observación.
L o s ¡umores
sentarse aneurimas

vasculares

del pene son excepcionales. P u e d e n pre-

de los vasos peneanos

y son frecuentes venas

ri cosas ligeramente desarrolladas. Estas ú l t i m a s se h a l l a n

va-

habítual-

m e n t e en el p r e p u c i o o enel d o r s o del pene y a veces i n v a d e n el glande, p e r o m u y rara vez su desarrollo ha sido lo suficientemente a m p l i o
c o m o para ocasionar molestias.
Existe la leyenda de q u e tales v e n a s i m p i d e n la erección perfecta, p o r derivar hacía ellas la sangre d u r a n t e el acto sexual, p e r o
dicho aserto es a t o d a s luces inexacto- Sin e m b a r g o , Reclus i n t e rv i n o
en un caso a f i n de m e j o r a r las erecciones.
L o s angiomas

mkM

o arteriales

n o se h a n o b s e r v a d o en el pene

y t o d o s los casos se refieren a los angiomas

azules

den ser -ampies o presentar la estructura de un

o venosos,

que pue-

cavernoma.

Su etiología es incierta y si bien en un caso de Kroll, el enferm o h a b í a sido a r r o j a d o de un caballo c o n tr a u n árbol, lesionándose
el pene, dicho a u t o r considera la aparición consecutiva de un a n g i o -

ma en el m i e m b r o , n o c o m o p r o d u c i d o en a b s o l u t o p o r el accidente,
al que aprecia sólo c o m o e s t i m u l a n t e del crecimiento de un residuo
congénito, tesis esta ú l t i m a la m á s aceptable p a r a n o s o t r o s .
Aparecen en edad variable, pero si se in t e r r o g a bien al paciente, se descubrirá q u e desde la m á s t e m p r a n a i n f a n c i a existía u n núcleo
p e q u e ñ o q u e p e r m a n e c i e n d o estacionario, c o m i e n z a luego a desarrollarse con l e n t i t u d .
L o s h e m a n g i o m a s del pene son r a r a m e n t e p e d i c u l a d o s : presentan casi siempre u n a a m p l i a base de i m p l a n t a c i ó n y av a n z a n a veces
basta la s u b m u c o s a de la uretra.
E n u n caso de Y o u n g , el t u m o r era de u n a gran e x t e n s i ó n , inv o l u c r a n d o el escroto y la p a r t e interna de los muslos, l l e g a n d o p r o f u n d a m e n t e a los m ú s c u l o s crurales. Se e x t i r p a r o n las masas p e n o
escrotales y las superficiales de los muslos, pero f u é imposiblealcanzar las p r o f u n d a s .
El aspecto que en general presentan es el de un t u m o r l o b u l a d o ,
b l a n d o , depresible, lleno de sangre, cuya estructura consiste en n u m e rosos capilares d i l a t a d o s , flexuosos, de paredes más o m e n o s diferenciadas, a veces diverticuladas y o r d i n a r i a m e n t e a p e l o t o n a d o s
sí m i s m o s

sobre

L a s células endoteliales dedichos capilares son p l a n a s o

cúbicas. E n ocasiones se e n c u e n t r a n paredes musculares que encierran
m á s o m e n o s elastina
El angioma

(Kroll).

cavernoso,

más frecuente, es un t u m o r eréctil, mal

circunscripto y recuerda le estructura de los cuerpos cavernosos. Está
c o n s t i t u i d o p o r l a g u n a s de v a r i a d o v o l u m e n , l i m i t a d a s por u n a f...