ERGE

• La esofagitis por reflujo es una complicación
del reflujo que ocurre cuando las defensas
normales de la mucosa son incapaces de
contrarrestar el efecto del daño producido por
el ácido, lapepsina o la bilis que refluyen.

Clasificación de Savary – Miller
• Grado I.- Hiperemia o eritema, erosiones no confluyentes
• Grado II.- Lesiones longitudinales, confluyentes no circundantes.
• GradoIII.- Erosiones longitudinales, confluyentes y circunferenciales
que sangran con facilidad.
• Grado IV.- Complicaciones como estenosis, ulceración.
• Grado V.- Esófago de Barret

Clasificación de losÁngeles
 
• Grado A.- Una o mas soluciones de continuidad, no mas de 5 mm de longitud
que no se extienden entre las crestas de dos pliegues de la mucosa.
 
• Grado B.- Una o mas soluciones decontinuidad de mas de 5 mm de longitud que
no se extienden entre las cresta de dos pliegues de la mucosa.
 
• Grado C.- Una o mas soluciones de continuidad, que se extienden entre las
crestas de dos o maspliegues mucosos, pero no afectan mas del 75 % de la
circunferencia.
• Grado D.- Una o mas soluciones de continuidad, que se extienden entre las
crestas de dos o mas pliegues mucosos, que afectan por lomenos al 75 % de la
circunferencia esofágica.

ERGE

Defensas

Peristalsis

Vaciamiento
gástrico

Ligamento
frenoesofágico

EEI: presión basal
15-25 mmHg,
longitud 3 cm

Segmento
abdominal delesófago
Ángulo
gastroesofágico
de Hiz

Etiopatogenia.
• Factores de Riesgo de ERGE. 
1.- ↑ presion intra-abdominal
2.- Hernia de Hiato
3.- Alimentação rica em grasa
4.-Tabaquismo
5.- Embarazo
6.-Esclerodermia
7.- Sondaje gástrico

Diagnóstico

• Clínica
• Endoscopía.- Biopsia y citología
• Comprueba alteraciones inflamatorias y
descarta neoplasia

Procinéticos

Complicaciones

 

•
•
•
•
•Estenosis
Esófago de Barret
Ulcera péptica
Hemorragia
Aspiración pulmonar

ESOFAGO DE BARRET
Condición adquirida en la cual el epitelio
esofágico distal escamoso normal es remplazado
por un epitelio...