Ergonomía en Geriatría

Generalidades
El envejecimiento de la población es un hecho de gran
trascendencia con repercusiones en la economía, en la sanidad, en las relaciones familiares y sociales, en la organización del ocio, en el consumo, en la política y en la demanda social. Esta situación se produce como
consecuencia de diversos factores. Unos, como la disminución de la mortalidad y el aumento de la esperanzade vida, contribuyen de forma directa a que cada vez haya un
mayor número de personas mayores, y otros, como la natalidad, la estructura por edades o las migraciones, lo hacen de forma indirecta.

Demografía
En el año 2000 el porcentaje de personas mayores de 60
años en el mundo fue de un 10% (605 millones). Este porcentaje aumenta al 20% en los países desarrollados y en los
menosdesarrollados, disminuye al 8% o aún menos(5% en
África)1. Los mayores de 80 años, 70 millones en el mundo, residen la mayoría de ellos en los países desarrollados y
es el segmento de edad con un mayor crecimiento dentro
de la población anciana. La distribución por sexos de los
mayores de 60 años es de 100 mujeres por cada 81 varones
y en los mayores de 80 años por cada 100 mujeres hay 53
varones,siendo la mayoría viudas.
Como en el resto de los países desarrollados, en España se
está produciendo un incremento progresivo del número y de
la proporción de personas mayores. Según el Anuario Estadístico del Instituto Nacional de Estadística(INE)2, la proporción de mayores de 65 años ha aumentado del 5,2% en
1900 al 15,1% en el año 2001 y llegará al 19,6% en el año
2031. En 1997, lapoblación española mayor de 65 años se
cifró en unos 6.270.000 habitantes, lo que representaba un
15,9% del total, y según las previsiones de EUROSTAT dicha cifra será para el año 2015 de 7.500.000, lo que supone
un 20,3%. También ha aumentado la esperanza de vida al
nacer, que en 1900 era de 44,7 años y en 1996 fue de 77,7
(73,4 años en los varones y 81,3 años en las mujeres. Ahora
la expectativa devida después de los 65 años es de 18 años
para las mujeres y de 14 para los varones, una cantidad considerable de tiempo para realizar cambios de comportamientos y percibir los beneficios en salud. En la actualidad
la razón por género es de 72 varones por cada 100 mujeres.

Morbimortalidad

En la Encuesta Nacional de Salud (ENS) de 19974, la enfermedad crónica más frecuente fue la HTA en el30% de
171

los entrevistados. En la tabla 1 se muestran las patologías
más frecuentes recogidas en una entrevista realizada en
atención primaria5.
Los diagnósticos más frecuentes en las altas hospitalarias
en el año 1998 fueron los del aparato circulatorio: insuficiencia cardíaca, enfermedades cerebrovasculares y cardiopatía isquémica6.
Los síndromes geriátricos más frecuentes enancianos institucionalizados en 1998 fueron: dependencia para lavarse (73%),
polifarmacia (65%), caída por enfermedad (57%), disminución de la agudeza visual (56%), dependencia para arreglarse
TABLA

1

Patologías en personas mayores de 65 años en las
consultas médicas de atención primaria de salud

Patología

Valoración

Frecuencia

Algias no reumáticas

4,02

50,2

Reumatismos3,3

47,1

Alteración de los órganos de los sentidos

7,15

43,2

Insomnio

6,14

41,9

HTA

2,31

41,4

Piel

8,44

33,3

Estreñimiento

6,42

31,8

Infección respiratoria

4,28

31,6

Incontinencia urinaria

7

29,8

Mareos/vértigos

6,33

29,1

Patología vascular

7,3

26,9

Ulcus/hernia de hiato

7,25

26,1

Diabetes

4,9725,7

Depresión

5,92

24,4

BNCO

5,96

21,9

ACVA

5,8

21,5

Demencia

6,5

19,6

ICC

5,66

18,7

Cardiopatía isquémica

5,93

17,4

ITU

7,16

16,7

Otros digestivos

7,07

13,0

Parkinson

9,0

12,5

Caídas

8,06

9,5

BNCO: bronconeumopatía crónica obstructiva; ACVA: accidente
cerebrovascular agudo; ICC: insuficiencia cardíaca...