Eritema Nodoso


Eritema nodoso
Archivado en Dermatología, Enfermedades
Descripción

El eritema nodoso es una enfermedad inflamatoria que afecta a la parte más profunda de la piel, es decir, a la dermis y al tejido que hay por debajo (tejido celular subcutáneo).

Se caracteriza por la aparición de unos nódulos dolorosos de color rojizo que se ven a través de la piel. Aparecen con mayor frecuencia en la zona delas piernas por delante de la tibia y, más rara vez, en brazos o en otras zonas de la piel.

Eritema nodoso

Descripción
El eritema nodoso es una enfermedad inflamatoria que afecta a la parte más profunda de la piel, es decir, a la dermis y al tejido que hay por debajo (tejido celular subcutáneo).
Se caracteriza por la aparición de unos nódulos dolorosos de color rojizo que se ven a través de lapiel. Aparecen con mayor frecuencia en la zona de las piernas por delante de la tibia y, más rara vez, en brazos o en otras zonas de la piel.
Causas
El eritema nodoso suele ser una manifestación de una enfermedad general y, por tanto, no es una enfermedad específica de la piel.
Las infecciones bacterianas por estreptococos (un tipo de bacteria) y otras infecciones del aparato respiratorio puedenpresentar como manifestación clínica los nódulos descritos.
Con menor frecuencia otras enfermedades que producen eritema nodoso son la lepra, la tuberculosis y otras infecciones raras como la histoplasmosis, la psitacosis (enfermedad infecciosa) o la coccidiomicosis.
La colitis ulcerosa, que es una enfermedad inflamatoria del colon, y la sarcoidosis, que es una enfermedad de origen poco claro queafecta a ganglios linfáticos y otros tejidos, pueden presentar también como síntoma las lesiones descritas. Finalmente, se han descrito también estos síntomas en casos de reacción tóxica frente a fármacos que llevan yodo, bromo o a las sulfamidas, que son un antibiótico utilizado con poca frecuencia. Muy rara vez algunas mujeres que toman anticonceptivos orales han presentado también este problema.Síntomas
El eritema nodoso es en sí mismo un síntoma de alguna de las enfermedades citadas en el apartado anterior. Se manifiesta como un endurecimiento de pequeñas zonas de la piel, fundamentalmente de la piel de las piernas, que aparece sobreelevada y enrojecida, con una característica curiosa y es que a veces cambian de color pasando a tener un color más azulado y pardo y otras veces más rosa yrojizo.
El eritema nodoso o nudoso frecuentemente se acompaña de fiebre, aunque no sea muy alta, y dolores articulares de distribución errática por las distintas articulaciones del esqueleto.
En muchos casos también se produce como manifestación del proceso inflamatorio un aumento de los ganglios linfáticos, especialmente los que se localizan en la entrada de los bronquios a los pulmones, y quese observa al hacer una radiografía simple del tórax. Estos procesos se presentan sobre todo en personas jóvenes y tras la remisión del primer brote, a veces con frecuencia pueden volver a reaparecer durante mucho tiempo a lo largo de meses o años.
Diagnóstico
El diagnóstico del eritema nodoso es clínico y se hace cuando un médico experto ve estas lesiones y las reconoce por su características.
Sonlesiones que afectan a la dermis y el tejido celular subcutáneo, se palpan y visualizan a través de la capa más superficial de la piel, con una localización muy concreta, y en el contexto de pacientes que a veces han sido diagnosticados de una de las enfermedades citadas.
En otras ocasiones, la detección del eritema nodoso es el punto de partida para una investigación médica que lleve adiagnosticar la enfermedad principal de la que el eritema nodoso es sólo un síntoma, para lo cual habrá que realizar un conjunto de estudios, muchas veces en régimen de hospitalización, para descartar una tuberculosis, una colitis ulcerosa, una sarcoidosis, etc.
Otras veces no es necesario comprobar que el eritema nodoso coincide con una infección bacteriana estreptocococica (producida por la bacteria...