Eritroblastosis

ERITROBLASTOSIS FETAL O ENFERMEDAD DEL RN
LA SANGRE

La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los vertebrados e invertebrados. Su color rojo característico es debido a la presencia del pigmento hemoglobínico  contenido en los eritrocitos.
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con matriz coloidal liquida y una constitución compleja. Tiene unafase solida, que incluye a los leucocitos, los eritrocitos y las plaquetas y una fase liquida, representada por el plasma sanguíneo.
Tanto los eritrocitos, como los leucocitos, como las plaquetas tienen en su membrana glucoproteínas que son antígenos de grupos sanguíneos. Fundamentalmente se habla de los eritrocitos; en donde aproximadamente hay quince sistemas antigénicos distintos que se formandurante el proceso de maduración de los eritrocitos en la médula ósea. De estos quince sistemas los más importantes son el sistema AB0 y el
Tanto los eritrocitos, como los leucocitos, como las plaquetas tienen en su membrana glucoproteínas que son antígenos de grupos sanguíneos. Fundamentalmente se habla de los eritrocitos; en donde aproximadamente hay quince sistemas antigénicos distintos quese forman durante el proceso de maduración de los eritrocitos en la médula ósea. De estos quince sistemas los más importantes son el sistema AB0 y el RH. Son los más importantes porque a la hora de las transfusiones son los que provocan mayores reacciones inmunitarias.

SISTEMA AOB
Los antígenos (aglutinógenos) del sistema AB0 determinantes de los grupos sanguíneos son dos: el A y el B. Sonantígenos que están presentes en la superficie de los glóbulos rojos de algunas personas pero que están ausentes en otras. Por lo tanto en función de la presencia o ausencia de estos antígenos hay cuatro tipos de grupos sanguíneos: el A, el B, el AB y el 0.
Este sistema antigénico se caracteriza porque un individuo presenta de forma natural anticuerpos o aglutinina para los antígenos que no tienen enel plasma. Por lo tanto la persona que sea del grupo A tendrá en su plasma la aglutinina antiB. Las del grupo B tendrá la aglutinina antiA y las del grupo AB  no tendrán aglutinina.
Las del grupo 0 presentarán aglutininas antiA y antiB. El grupo 0 por no tener antígenos puede donar sangre a cualquier individuo de ahí a que a los de este grupo se les llame donantes universales mientras que el ABpor no tener aglutininas pueden recibir sangre de cualquier tipo y por eso se les llama receptores universales.

SISTEMA RH
El factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena de los glóbulos rojos.
Son Rh positivas aquellas personas que presenten dicha proteína en sus eritrocitos y Rh negativa quienes no presenten la proteína. Un 85% de la población tiene en esa proteína unaestructura dominante, que corresponde a una determinada secuencia de
Aminoácidos que en lenguaje común son denominados habitualmente como Rh+. Alrededor de la sexta emana de gestación, e antígeno Rh comienza a ser expresado en los glóbulos rojos humanos. Tener Rh– significa que se tiene la misma proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias significativas en lasuperficie de los glóbulos rojos, y hacen a los humanos Rh– disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan contra los glóbulos rojos Rh+.
A diferencia del sistema AB0; el sistema Rh tiene sus antígenos en las membranas de los eritrocitos (solo de eritrocitos) Hay distintos tipos de antígenos Rh, los más importantes son los C, D y E, el más potente es el antígeno D. Por lotanto, un individuo será Rh positivo si tiene el antígeno D en la membrana del eritrocito y si no lo tiene será Rh negativo. Genéticamente y simplificando serán positivos los que sean DD y los que sean Dd (si presentan el antígeno D) y serán RH- los que tengan dd (si no presentan el antígeno D).

El sistema Rh es, en la mayoría de los casos responsable de la sensibilización madre-hijo. Esto...