ERITROMICINA

ERITROMICINA
Farmacocinética
Se absorbe bien por vía digestiva, lo que mejora con el ayuno. Se excreta en forma activa por la bilis ,la vida media es de 1,4 horas y los niveles en plasma semantienen hasta 6 horas.
Espectro de actividad
Posee actividad elevada frente a Streptococcus pyogenes y S. pneumoniae. A pesar de la aparición de resistencia de estos gérmenes en los últimos años, es unantibiótico de alternativa en pacientes alérgicos a penicilina. no es apropiada para tratar las vaginosis bacterianas porque se inactivaría en el medio ácido de la vagina. 
Usos clínicos y dosisrecomendadas
NEUMONIAS por Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, , Chlamydia spp.; conjuntivitis por Chlamydia trachomatis, Bartonella henselae (agente de angiomatosis bacilar).
Efectos adversos
Lasreacciones adversas más frecuentes de la eritromicina son los trastornos digestivos. Cuando se emplea por v.o. a altas dosis o por infusión i.v. rápida puede producir náuseas, vómitos, anorexia,meteorismo, dolor epigástrico y diarreas. 

CLARITROMICINA
Farmacocinética
La claritromicina es más estable en medio ácido que eritromicina, siendo el macrólido de mejor absorción digestiva, Cuando seadministra con alimentos su absorción aumenta un 25%. Se distribuye bien en tejidos y fluidos corporales. Se metaboliza en el hígado la dosis oral se excreta por la orina. El resto se elimina por la bilis.Su vida media es de 4 a 5 horas.
Espectro de actividad
Es 2 a 4 veces más activa que la eritromicina frente a especies de Staphylococcus meticilino sensible y Streptococcus pneumoniae consensibilidad disminuida o resistente a penicilina puede ser resistente a claritromicina y otros macrólidos.
Uso clínico y dosis recomendadas
- Es útil para tratar infecciones respiratorias: faringitis, otitismedia, sinusitis, exacerbación de bronquitis crónica, bronquitis aguda si la sospecha etiológica es Mycoplasma o una bacteria sensible
Efectos adversos
La claritromicina causa ocasionalmente náuseas,...