ernestocartagena live

UNIVERSIDAD
DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE
CIENCIAS MÉDICAS
PROGRAMA DE LA
CÁTEDRA DE GINECOLOGÍA

EMBARAZO
ECTÓPICO

1.DEFINICIÓN
2.INCIDENCIA
3.FISIOPATOGENIA
4.SÍNTOMAS Y SIGNOS
5.DIAGNÓSTICO6.TRATAMIENTO

Es la implantación del huevo
fecundado en un sitio distinto del
endometrio.

Cuadro 17-1. Definiciones de los tipos de embarazo intrauterino y extrauterino anormales

1.- Ovulo patológico(dañado): gestación
anembrionada
2.- Anomalías embrionarias
3.- Anomalías cromosómicas
4.- Edad materna mayor
5.- Anomalías uterinas
6.- D I U
7.- Teratógenos
8.- Mutágenos
9.- Enfermedades maternas10.-Anomalias placentarias
11.-Trumatismo materno extenso

 Ocurre en el 19,7% por cada mil embarazos en USA
 La incidencia ha aumentado 5 veces en las 3 últimas
décadas y aunque la tasa de mortalidadha disminuido en
90%, de todas formas le corresponde el 9% de todas las
muertes relacionadas con el embarazo.
 Ocurre en mujeres de entre 35 a 45 años de edad
 Es más frecuente en mujeres de razanegra
 Es la primera causa de muerte durante el 1er trimestre
de Em.
 Mujer que ha tenido EE previo, tiene un riesgo 7-13
veces mayor de desarrollar nuevamente un EE.
 Después de un EE laposibilidad de tener un EIU es de
60% y de que sea tubario es de 20%, el resto queda
estéril.

Estos embarazos se deben a factores que impiden o retrasan el
pasaje del Huevo Fertilizado hacia la cavidaduterina, o a
factores inherentes al Embrión que generan una implantación
prematura.

FACTORES DE RIESGO
1. E.I.P. Crónica
2. Uso de DIU
3. Cirugías previas en la trompa
4. Aborto recurrente
5. Embarazoectópico previo
6. Anticonceptivos de progestágeno solo
7. Cirugías abdominales previas
8. Tratamiento con clomífero
9. Después de FIV
10.Transmigración del embrión hacia trompa opuesta
11.Divertículostubarios.

SITIOS DE IMPLANTACIÓN
1. Trompas
2. Ovario
3. Cerviz
4. Cavidad Abd.

98%
0.5%
0.1%
0.03%
En la Trompa:
a) Ampolla
b) Istmo
c) Pabellón
d) Cuerno

55%
20-25%
17%
2-4%

Difieren en...