Erupción Dentaria
Madrid 13 al 15 de octubre de 2005
Viernes 14 de octubre de 2005 Seminario: “Odontopediatría; desarrollo dental normal y problemas ortodóncicos y del crecimiento dentofacial; abordaje desde Atención Primaria”
Moderador: José Galbe Sánchez-Ventura Pediatra, CS Actur Norte, Zaragoza Actitud del pediatra ante los trastornos de la erupción dentaria y el crecimiento y desarrollodentofaciales Margarita Varela Morales Unidad de Ortodoncia, Fundación Jiménez Díaz, Madrid Odontopediatría preventiva en Atención Primaria Carmen Couto Tubío Odontoestomatóloga, Unidad de Salud BucoDental, CS Doctor Castroviejo, Área 5, Salud, Madrid
Textos disponibles en
Actitud del pediatra ante los trastornos de la erupción dentaria y el crecimiento y desarrollo dentofaciales
MargaritaVarela Morales Unidad de Ortodoncia, Fundación Jiménez Díaz, Madrid. mvarela@fjd.es
Los trastornos de la erupción dentaria, la oclusión y el crecimiento y desarrollo faciales son tan prevalentes, que todo pediatra debe estar preparado para detectarlas precozmente, aconsejar a los padres y referir al niño al especialista adecuado en caso necesario. ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN DENTARIA Si partimosde un conocimiento básico del desarrollo de la erupción normal en sus tres fases: dentición temporal, mixta y permanente precoz, podemos basarnos en un esquema simple para valorar las posibles alteraciones y su eventual significación. Las Tablas I y II recogen la edad media de erupción de los dientes temporales y permanentes respectivamente. Estas tablas se basan en los datos de Magnuson yThilander1 sobre pacientes escandinavos. Otros autores han señalado pequeñas diferencias con este esquema eruptivo. A la vista de esos datos es posible diagnosticar la edad dental y las alteraciones más frecuentes en la cronología de la erupción: • El retraso generalizado de la erupción temporal, permanente o de ambas. El adelantamiento generalizado de la erupción temporal, permanente o de ambas. Lasalteraciones localizadas en la cronología de la erupción que condicionan asimetrías eruptivas.
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¿Cómo citar este artículo? Varela Morales M. Actitud del pediatra ante los trastornos de la erupción dentaria y el crecimiento y desarrollo dentofaciales. En: AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría 2005. Madrid: Exlibris Ediciones; 2005. p. 301-308.
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301
ACTUALIZACIÓNEN
P E D I AT R Í A 2 0 0 5
Tabla I. Erupción de los dientes de leche. Edad media y desviación estándar en meses
Niños X Maxilar superior 1 2 3 4 5 Maxilar inferior 1 2 3 4 5
Lysell, Magnusson y Thilander, 1962.
Niñas DE X DE
10,01 11,20 19,30 16,08 28,89
1,67 2,25 3,04 2,45 4,12
10,47 11,55 19,18 15,93 29,35
1,82 2,34 2,86 1,91 3,55
7,88 13,23 19,92 166,39 27,14
1,862,84 3,33 2,25 3,92
8,20 13,11 19,47 16,12 27,07
2,25 3,20 3,03 2,08 2,94
Tabla II. Erupción de los dientes permanentes. Edad media y desviación estándar en años
Niños X Maxilar superior 1 2 3 4 5 6 7 Maxilar inferior 1 2 3 4 5 6 7 7,3 8,4 11,7 10,4 11,2 6,7 12,7 6,4 7,6 10,8 10,8 11,5 6,6 12,1 DE 0,5 0,66 1,4 1,5 1,6 0,5 1,4 0,4 0,6 1,3 1,5 1,7 0,5 1,4 X 7,1 8,0 11,0 10,0 10,9 6,5 12,36,2 7,1 9,9 10,2 10,9 6,4 11,7 Niñas DE 0,5 0,5 1,4 1,5 1,6 0,4 1,4 0,3 0,6 1,3 1,5 1,7 0,4 1,4
Datos para 1, 2 y 6 años de Lysell, Magnusson y Thilander, 1962; para 3-5 y 7 años de Hurme, 1949.
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A CTITUD
DEL PEDIATRA ANTE LOS TRASTORNOS DE LA ERUPCIÓN DENTARIA Y EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DENTOFACIALES
Un moderado retraso o adelantamiento generalizado de la erupción de una oambas denticiones no debe considerarse patológico. Si la desviación cronológica es más importante, hay que descartar algunas enfermedades y síndromes capaces de actuar sobre la erupción. La Tabla III recoge algunos de los trastornos generales que se acompañan de un retraso global de la erupción dentaria. Por otra parte, la erupción de los dientes, tanto temporales como permanentes, se produce...
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