erupcion ectopica

Int. J. Odontostomat.,
1(2):185-190, 2007.

Reporte de caso

Erupción Ectópica del Primer Molar Permanente Superior, Evolución y Tratamiento a 3 Años. Caso Clínico
Maxillary First Permanent Molar Ectopic Eruption,
Evolution and Treatment to Three Years. Clinic Case

Claudia Fierro Monti*; Alejandra Vera Morales** & María Antonieta Pérez Flores***

FIERRO, M. C.; VERA, M. A. & PÉREZ, F.M. A. Erupción ectópica del primer molar permanente superior, evolución y
tratamiento a 3 años. Caso Clínico. Int. J. Odontostomat., 1(2):185-190, 2007.
RESUMEN: La erupción ectópica de molares permanentes se describe como una alteración en la trayectoria eruptiva de
esta pieza, llevando a su impactación contra el diente adyacente. Esta patología presenta una prevalencia del 1,6 al 6%
enprimeros molares maxilares permanentes.El diagnóstico final es radiográfico, complementado por signos clínicos como
la asimetría en la erupción o aparición de las cúspides distales, sin presencia de las mesiales del mismo molar. La
evaluación periódica de la erupción del primer molar permanente, nos lleva a diagnosticar si la ectopía del mismo es
reversible o irreversible. La omisión terapéutica enlos casos irreversibles podría conducir a alteraciones en el molar impactado,
pérdida prematura del segundo molar temporal y procesos infecciosos entre otros. Este caso clínico describe tres años de
seguimiento de un primer molar superior permanente con erupción ectópica y su resolución favorable mediante un dispositivo semifijo, logrando la correcta posición del molar en la arcada y laconservación del segundo molar temporal.
PALABRAS CLAVE: Erupción ectópica, primer molar permanente, tratamiento.

INTRODUCCIÓN

El proceso de erupción dentaria es complejo y
delicado, así puede verse afectado por muchos factores y de diversas formas; entre ellos se encuentra
la erupción ectópica, que se definiría como la erupción de un diente en una posición anormal (Barbería-Leache et al., 2005;Gungor & Altay, 1998).
La erupción ectópica se define como “la alteración de la trayectoria eruptiva del diente,
contactando éste con la zona apical de la prominencia de la superficie distal del diente adyacente, produciéndose una reabsorción atípica en esa área”
(Gungor & Altay; Barbería-Leache & De Grado-Viejo, 1994; Kupietzky, 2000; Chintakanon & Boonpinon,
1998; Hirayama & Chow, 1992).La mayoría de los estudios se centran y hacen
referencia a la erupción ectópica de los primeros

molares permanentes maxilares, en los que la prevalencia oscila entre el 1,6% y el 6%, sin que exista
diferencia de género ((Barbería-Leache et al.; Gungor
& Altay; Barbería-Leache & De Grado-Viejo;
Kupietzky; Giancotti & Maselli, 2001; Nedley & Krusky,
1999; Kurol, 2002). Esta patología sueleser
asintomática, incluso cuando el molar permanente
reabsorbe al temporal, hasta el punto de penetrar en
la cámara pulpar (Gehm & Crespi, 1997 ).
El diagnóstico de esta patología se realiza
radiográficamente, entre los 5 y los 7años de edad
(Barbería-Leache & De Grado-Viejo).
Las radiografías periapicales son útiles en el
diagnóstico, pero las más exactas son las radiografías bitewing,pudiendo determinarse el grado de
impactación del molar y la severidad de la reabsorción

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Profesor Asociado, Depto. Pediatría Bucal, Facultad de Odontología, Universidad de Concepción Chile.
Cirujano Dentista, alumna del Programa de Especialización en Odontopediatría, Facultad de Odontología, Universidad de Concepción, Chile.
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Profesor Asistente, Depto. Pediatría Bucal, Facultad deOdontología, Universidad de Concepción, Chile.
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FIERRO, M. C.; VERA, M. A. & PÉREZ, F. M. A. Erupción ectópica del primer molar permanente superior, evolución y tratamiento a 3 años. Caso Clínico.
Int. J. Odontostomat., 1(2):185-190, 2007.

radicular del molar temporal (Auychai et al., 1996,
Gehm & Crespi). La radiografía panorámica es también de ayuda a la hora de determinar la...