Escabiosis
versión impresa ISSN 1575-0620
Rev. esp. sanid. penit. v.11 n.2 Barcelona jul.-oct. 2009
http://dx.doi.org/10.4321/S1575-06202009000200006
LA SANIDADPENITENCIARIA EN IMÁGENES
Escabiosis
Vera Remartínez, Enrique J. y Rincón Moreno, Santiago
Servicio Médico del Centro Penitenciario de Castellón I
Dirección para correspondencia
Suagente causal es un ácaro denominado Sarcoptes scabiei subespeciehominis. Se transmite principalmente por contactos cutáneos personales íntimos, piel a piel; con menor frecuencia, por medio de ropas devestir y de cama. Predomina en jóvenes y en otoño invierno. Es endémica en determinados países tropicales y responsable de epidemias en hospitales, casas de acogida y residencias de ancianos.
Laescabiosis o sarna es una infestación cutánea intensamente pruriginosa y contagiosa que se manifiesta por la presencia de surcos, pápulas, vesículas y costras (Figura 1), también puede presentarse comouna dermatosis psoriasiforme que afecta a manos y pies (Figura 2 y 3) con hiperqueratosis de las uñas y erupción eritematosa descamativa en la cara, el cuello, el cuero cabelludo y el tronco.
Lavariante costrosa se presenta en una población susceptible que la constituyen pacientes con infección por VIH, o pacientes en situación de inmunodepresión por tratamiento esteroideo (sistémico o tópico),trasplantados, neoplasias hematológicas o deficiencia mental, si bien se describe en aborígenes de zonas rurales de Australia sin inmunosupresión conocida1, 2.
El retraso diagnóstico es frecuente yaque puede simular otras dermatosis descamativas propias del VIH como la dermatitis seborreica, psoriasis o exantemas inducido por fármacos. Las complicaciones pueden ser graves con relación ainfecciones bacterianas secundarias fundamentalmente por Staphylococcus aureus y originadas mediante rascado (figuras 4 y 5).
El diagnóstico de certeza se establece mediante la identificación...
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