Escala de alvarado
Páginas: 36 (8789 palabras)
Publicado: 22 de marzo de 2012
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
EFICACIA DE LA ESCALA DE ALVARADO PARA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS AGUDA EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ILO SETIEMBRE- DICIEMBRE 2011
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PRESENTADO POR:
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DIRECTOR TESIS : DR. Julián Salas Portocarrero
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ASESOR DE TESIS : DR. Victor Axel Alarcón Salas
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TESISTA : Nadia Nataly Núñez Estrada
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PUNO – PERÚ
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2011
TÍTULO:
EFICACIA DE LA ESCALA DE ALVARADO PARA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITISAGUDA EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ILO SETIEMBRE- DICIEMBRE 2011
AUTOR : Nadia Nataly Núñez Estrada
DIRECTOR : Dr. Julián Salas Portocarrero
ASESOR : Dr. Victor Axel Alarcon Salas
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
La apendicitis aguda es el cuadro quirúrgico de urgencia más frecuente. Según las estadísticas mundiales es la causa principal del abdomen agudo quirúrgico.Estudios recientes muestran que 1 de cada 15 personas tendrán apendicitis aguda en algún momento de su vida.
La apendicitis aguda a pesar de ser la primera causa de cirugía abdominal de emergencia, su diagnóstico continúa siendo difícil en algunas ocasiones. El diagnóstico puede retrasarse al no identificarse el cuadro en la primera consulta, lo cual sucede entre el 15 y el 60 % de los pacientes.Otras veces el diagnóstico tardío se ha relacionado con una consulta bastante temprana y la presencia de sintomatología inespecífica. La aparición de síntomas sugerentes de otras enfermedades como diarrea o molestias urinarias, frecuente en los casos de localización retrocecal o pélvica, pueden inducir a error diagnóstico.
El retardo en el diagnóstico incrementa la frecuencia de perforaciónapendicular y sus complicaciones ocasionando mayor morbilidad y mortalidad que aumentan los costos de los servicios de urgencias y hospitalarios. A pesar de los grandes avances tecnológicos diagnósticos de los últimos 70 años a la fecha se siguen reportando tasas de perforación del 20 al 30%. También se ha reportado que en la mayor parte de casos de apendicitis aguda la perforación se presenta antesde una evaluación por parte del cirujano.
El estudio realizado en Argentina ha demostrado que, más de la mitad de los pacientes se operan con una apendicitis complicada y el principal factor en la demora en el tratamiento quirúrgico es la falta de un diagnóstico acertado en la consulta inicial.
En México un estudio sobre “Evaluación prospectiva de la Escala de Alvarado en el diagnóstico deapendicitis aguda”, demostró que, la Escala de Alvarado es útil como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda, porque presenta alta sensibilidad, alto valor predictivo positivo y negativo, siendo aplicable en todos los pacientes con dolor abdominal agudo sugestivo de apendicitis.
En Venezuela al estudiar la sensibilidad y especificidad de la Escala de Alvarado para el diagnóstico deapendicitis aguda; se comprobó relación directa entre los casos diagnosticados con la Escala de Alvarado con 7 o más puntos y con la histopalógia positiva para apendicitis aguda en cualquiera de sus fases.
El problema planteado señala lo importante de la evaluación oportuna en pacientes sospechosos de cursar con apendicitis aguda con la Escala de Alvarado. Sin embargo, en la práctica preprofesional...
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
EFICACIA DE LA ESCALA DE ALVARADO PARA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS AGUDA EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ILO SETIEMBRE- DICIEMBRE 2011
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PRESENTADO POR:
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DIRECTOR TESIS : DR. Julián Salas Portocarrero
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ASESOR DE TESIS : DR. Victor Axel Alarcón Salas
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TESISTA : Nadia Nataly Núñez Estrada
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PUNO – PERÚ
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2011
TÍTULO:
EFICACIA DE LA ESCALA DE ALVARADO PARA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITISAGUDA EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ILO SETIEMBRE- DICIEMBRE 2011
AUTOR : Nadia Nataly Núñez Estrada
DIRECTOR : Dr. Julián Salas Portocarrero
ASESOR : Dr. Victor Axel Alarcon Salas
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
La apendicitis aguda es el cuadro quirúrgico de urgencia más frecuente. Según las estadísticas mundiales es la causa principal del abdomen agudo quirúrgico.Estudios recientes muestran que 1 de cada 15 personas tendrán apendicitis aguda en algún momento de su vida.
La apendicitis aguda a pesar de ser la primera causa de cirugía abdominal de emergencia, su diagnóstico continúa siendo difícil en algunas ocasiones. El diagnóstico puede retrasarse al no identificarse el cuadro en la primera consulta, lo cual sucede entre el 15 y el 60 % de los pacientes.Otras veces el diagnóstico tardío se ha relacionado con una consulta bastante temprana y la presencia de sintomatología inespecífica. La aparición de síntomas sugerentes de otras enfermedades como diarrea o molestias urinarias, frecuente en los casos de localización retrocecal o pélvica, pueden inducir a error diagnóstico.
El retardo en el diagnóstico incrementa la frecuencia de perforaciónapendicular y sus complicaciones ocasionando mayor morbilidad y mortalidad que aumentan los costos de los servicios de urgencias y hospitalarios. A pesar de los grandes avances tecnológicos diagnósticos de los últimos 70 años a la fecha se siguen reportando tasas de perforación del 20 al 30%. También se ha reportado que en la mayor parte de casos de apendicitis aguda la perforación se presenta antesde una evaluación por parte del cirujano.
El estudio realizado en Argentina ha demostrado que, más de la mitad de los pacientes se operan con una apendicitis complicada y el principal factor en la demora en el tratamiento quirúrgico es la falta de un diagnóstico acertado en la consulta inicial.
En México un estudio sobre “Evaluación prospectiva de la Escala de Alvarado en el diagnóstico deapendicitis aguda”, demostró que, la Escala de Alvarado es útil como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda, porque presenta alta sensibilidad, alto valor predictivo positivo y negativo, siendo aplicable en todos los pacientes con dolor abdominal agudo sugestivo de apendicitis.
En Venezuela al estudiar la sensibilidad y especificidad de la Escala de Alvarado para el diagnóstico deapendicitis aguda; se comprobó relación directa entre los casos diagnosticados con la Escala de Alvarado con 7 o más puntos y con la histopalógia positiva para apendicitis aguda en cualquiera de sus fases.
El problema planteado señala lo importante de la evaluación oportuna en pacientes sospechosos de cursar con apendicitis aguda con la Escala de Alvarado. Sin embargo, en la práctica preprofesional...
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