ESCALA DE COMA DE GLASGOW

ESCALA DE COMA DE GLASGOW
Glasgow Coma Scale (GCS), conocida en castellano como escala de Glasgow, es una escala neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona que sufrió untrauma craneoencefálico. Se utiliza durante las primeras 24 horas posteriores al trauma y evalúa tres parámetros: la apertura ocular, la respuesta motora y la respuesta verbal.

Un traumacraneoencefálico (TCE) se produce por un golpe en el cráneo que puede causar diversas lesiones. Sus síntomas más usuales son el dolor de cabeza, la somnolencia, las nauseas y las convulsiones.

Respuesta ocular(apertura de ojos)

4 Espontánea
3 A estímulos verbales
2 Al dolor
1 Ausencia de respuesta

Respuesta verbal

5 Orientado
4 Desorientado/confuso
3 Incoherente
2 Sonidos incomprensibles
1Ausencia de respuesta

Respuesta motora

6 Obedece ordenes
5 Localiza el dolor
4 Retirada al dolor
3 Flexión anormal
2 Extensión anormal
1 Ausencia de respuesta


Interpretación
Lapuntuación es el principal factor pronóstico en el TCE (traumatismo craneoencefálico) e indica la terapéutica cuidados y maniobras a realizar
Puede aplicarse en repetidas exploraciones para realizar unseguimiento de estado neurológico. De acuerdo con la puntuación obtenida, a los pacientes se les clasifica como

Paciente normal 15
TCE leve: 14 -15
TCE moderado: 9 - 13
TCE severo: ≤8 de malpronóstico, requiere: Intubación y reanimación inmediata...

TÉCNICA
• Identificar al paciente.
• Higiene de las manos, según PD-GEN-105
• Colocar al paciente en posición cómoda.
• Valorar:1.-Respuesta ocular. El paciente abre los ojos:
-De forma espontánea: hay apertura ocular sin necesidad de estímulo, indica que los mecanismos excitadores del tronco cerebral están activos. Los ojos abiertosno implica conciencia de los hechos. “Puntuación 4”.
-A estímulos verbales: a cualquier frase, no necesariamente una instrucción. “Puntuación 3”
-Al dolor: aplicando estímulos dolorosos en...