Escala de Daniels

| Los Bloqueos Auriculoventriculares (Bloqueos AV) son un conjunto de trastornos delsistema de conducción que provocan que el estímulo eléctrico auricular sea conducido con retraso o no sea conducido a los ventrículos 1.
Son producidos principalmente por una alteración en el Nódulo Auriculoventricular (AV) o en el Haz de His, aunque puede ser causado por fallos en otras estructuras cardíacas(verSistema de Conducción Cardiaco).
Clasificación de Bloqueo Auriculoventricular
Los Bloqueos AV se clasifican en tres grados dependiendo de su severidad.
Bloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV de segundo grado
Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz I, fenómeno de Wenckebach
Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz II
Bloqueo AV de tercer grado o Bloqueo AV completo

Bloqueos Auriculoventricular deprimer grado
Artículo Relacionado: Bloqueo AV de Primer Grado
En el bloqueo AV de primer grado se produce un retraso en paso del estímulo por el Nodo AV o el sistema His-Purkinje, retrasando la aparición del QRS.

Bloqueo AV de primer grado con PR prolongado (0.52 seg)
La alteración característica del Electrocardiograma es la prolongación del intervalo PR(mayor de 0.20 seg), con QRS estrechode no existir otra alteración.
Además, en el Bloqueo Auriculoventricular de Primer Grado no existe interrupción de la conducción AV, por lo que toda Onda P es seguida de un QRS a diferencia de los otros grados de Bloqueos AV.
Ampliar información en: Bloqueo AV de Primer Grado

Bloqueo Auriculoventricular de segundo grado
Artículo Relacionado: Bloqueo AV de Segundo Grado
En el Bloqueo AV desegundo grado se produce una interrupción discontinua de paso del estímulo de las aurículas a los ventrículos. Observándose en el Electrocardiograma ondas P no conducidas (no seguidas de QRS).
Según sus características en el Electrocardiograma, se clasifican en Bloqueo AV de Segundo grado tipo I (Mobitz I o Wenckebach) y tipo II (Mobitz II).
Bloqueo AV de 2º grado tipo I (Mobitz I o Wenckebach)En el Bloqueo AV de segundo grado tipo I se observa un enlentecimiento progresivo de la conducción Auriculoventricular hasta la interrupción del paso del impulso.

Bloqueo AV de Segundo Grado, Mobitz I (Wenckebach): Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce (en rojo)
En el EKG observamos:
Alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una onda P se bloquea.
El IntervaloRR se acorta progresivamente hasta la onda P bloqueada.
Complejo QRS de características normales, si no hay otra alteración.
El intervalo RR que contiene la P bloqueada es más corto que dos intervalos RR previos.
Ampliar información en: Bloqueo AV de Segundo Grado
Bloqueo AV de 2º grado, Mobitz II
El Bloqueo AV de segundo grado, tipo II, es menos frecuente que los previos y por lo generalimplica Cardiopatía Subyacente 3.
Este tipo de Bloqueo auriculoventricular de segundo grado se caracteriza por un bloqueo súbito de la conducción AV, sin que exista alargamiento del intervalo PR previo.
En el EKG observamos:
Onda P bloqueada con intervalos PR previos y posteriores de similar duración.
Intervalo PR posterior a la Onda P bloqueada, de similar duración que los previos.
El R-R queincluye a la Onda P bloquead es igual que dos R-R previos

Bloqueo AV de Segundo Grado, Mobitz II: PR constante antes de P no conducida, últimos latidos con conducción AV 2:1
En determinados casos puede seguir una secuencia determinada (cada tres QRS normales una onda P bloqueada) o ser variables en los de alto grado (avanzados) se pueden ver más de una onda P consecutiva bloqueada (Ver BloqueoAV de Segundo Grado)
Este bloqueo AV puede progresar a Bloqueo AV completo de forma inesperada y normalmente requiere implante de Marcapasos Definitivo.
Ampliar información en: Bloqueo AV de Segundo Grado

Bloqueo Auriculoventricular de Tercer Grado (Bloqueo AV completo)
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El Bloqueo Auriculoventricular completo se caracteriza por la interrupción...