ESCALA DE VALORACION DE OREM

Instrumento de valoración

GUÍA DE VALORACIÓN DE CAPACIDADES DE AUTOCUIDADO DEL ADULTO Y
SENECTO CON DESVIACIÓN A LA SALUD1
FACTORES DE CONDICIONAMIENTO BÁSICO
Nombre___________________ Edad_____________ Sexo Masculino ( ) Femenino ( )
Etapa de desarrollo: Adulto Joven ( ) Adulto maduro ( ) Senectud ( ) Ancianidad ( )
Estado de Salud: Enfermedad:Aguda ( ) Crónica ( ) Lesiones Evidentes ____________
Orientación Sociocultural: Lugar de Nacimiento ___________Lugar de Residencia __________Escolaridad_________
Ocupación____________ Ingreso Socioeconómico___________ Religión______________ Estado Civil ____________
Factores del Sistema de cuidados de Salud: Asistencia al servicio de salud: Primera vez ( )
Subsecuente ( )Diagnostico (s) médicos actual (s) _________________________________
Tratamiento Médico Actual______________________________________________________
Alternativas Personales de Salud__________________________________________________
Factores del sistema familiar: Integrantes de la familia ___ Lugar que ocupa en la familia____
Rol que tiene en la familia____________ Dinámica familiar:Favorable ( ) Desfavorable ( )

Patrón de Vida
Hora
Actividad
Hora
Actividad





















Factores ambientales: Área Geográfica: Urbano ( ) Suburbano ( ) Rural ( )
Características de la habitación: Construcción________________________________________
Iluminación___________________________________________________________________Ventilación ___________________________________________________________________
Eliminación___________________________________________________________________
Servicios Intradomiciliarios______________________________________________________
Flora________________________________________________________________________
Fauna________________________________________________________________________No. de habitaciones y uso________________________________________________________
Disponibilidad y adecuación de los recursos: Servicio Públicos ________________________
_____________________________________________________________________________
Recursos para la salud__________________________________________________________
Recursos para laalimentación____________________________________________________
Recursos para la recreación y la cultura____________________________________________

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES

1.- MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE AIRE
¿Fuma o fumó? Si ( ) No ( )
En caso afirmativo ¿Qué tiempo ha consumido tabaco?_____________ y
No. de cigarrillos consumidos al día_______
¿Ha intentado dejar de fumar? Si( )No ()
Convive con fumadores Si( )No ( )
Actualmente ¿Utiliza algún dispositivo para favorecer la oxigenación?
a) Ninguno c) Puntas Nasales
b) Mascarilla d) Nebulizador
Parámetros: Fi O2 ________ F.R. _________
V.C. ________ Modo Ventilatorio _________
Otro_________________________________
Estado de conciencia: Consciente ( )
Somnoliento ( )Estuporoso( ) Coma( )
Tipo de respiración: Bradipnea ( ) Disnea ( )
Taquipnea ( ) Apneas ( )
¿Hay presencia de cianosis? Si ( ) No ( )
Peribucal ( ) Ungueal ( ) General ( )
¿Hay presencia de secreciones? Si ( ) No( )
Presencia de estertores Si ( ) No ( )
¿Hay condiciones que limitan su respiración?
Si ( ) No () ¿Cuáles?________________

2.- MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE AGUA
Ingesta de líquidos en 24 hrs. ______________
El agua que consume es: Hervida ( ) Clorada ( ) Filtrada ( ) Embotellada ( ) Otro ( )
¿Cuál?_______________________ Sin Tx. ( )
Cantidad de Solución parenteral en 24 Hrs. _____________ ¿Hay edema? Si ( ) No ( )
Orbital( )...