Escala Grabs


Tabla 2. Matriz de resultados en el área funcional según el VHI para los pacientes
laringectomizados
Parte I-F (funcional)
P1 P2 P3 P4
F1. La gente me oye con dificultad debido a mi voz 3 4 4 2
F2.La gente no me entiende en sitios ruidosos 4 4 4 3
F3. Mi familia no me oye si la llamo desde el otro lado de la casa 4 4 4 4
F4. Uso el teléfono menos de lo que desearía 3 4 4 4
F5. Tiendo a evitarlas tertulias debido a mi voz 4 4 4 4
F6. Hablo menos con mis amigos, vecinos y familiares 4 4 4 4
F7. La gente me pide que repita lo que les digo 2 4 3 2
F8. Mis problemas con la voz alteran mi vidapersonal y social 4 4 4 4
F9. Me siento desplazado de las conversaciones por mi voz 4 4 4 4
F10. Mi problema con la voz afecta al rendimiento laboral 4 4 4 4

El paciente con laringe artificial es elque menos afectación funcional refleja. El paciente con la técnica
de deglución es el que manifiesta mayor limitación.

Escala GRABS.
   Es una escala que se elabora con la valoración subjetiva de losparámetros expuestos. Esta es la escala más utilizada como evaluación de la calidad vocal. Fué propuesta por Hirano en 1989 y luego retomada por Dejonckere en 1996.
   Esta escala se creó con elobjetivo de intentar mitigar la imprecisión semántica a la hora de evaluar la calidad de la voz, simplificando y aunando criterios. Tiene la ventaja de poder ser utilizada en la práctica clínicacotidiana, aun teniendo en cuenta que puede dar lugar a errores derivados de la subjetividad de la evaluación.
   La escala GRABS abarca cinco parámetros y cuatro categorías. Los parámetros se refieren a:
G(grade): grado global de alteración vocal, o de disfonia.
 R (roughness): importancia de la ronquera y aspereza.
A (asthenicity): grado de astenia o fatiga vocal.
B (breathiness): sensación de vozaérea, reflejando su caracter soplado o velado.
S (strain): evalúa el grado de tensión, constreñimiento o dureza.
   
Las categorías para cada parámetro van de 0 a 3, donde 0 representa la normalidad y 3...