Escalas
BAÑARSE (esponja, ducha o bañera)
Independiente: Necesita ayuda para lavarse sólo una parte del cuerpo (espalda) o se baña completamente sin ayuda.Dependiente: Necesita ayuda para lavarse más de una parte o para salir o entrar en la bañera.
VESTIRSE
Independiente: Coge la ropa del armario, se pone la ropa solo y puede usar cremalleras (seexcluye atarse los zapatos).
Dependiente: No es capaz de vestirse solo.
USAR EL RETRETE
Independiente: Accede al retrete, entra y sale de él, es capaz de limpiarse y asearse.
Dependiente: Usa orinalo cuña, o precisa ayuda para acceder y utilizar el retrete.
MOVILIDAD
Independiente: Entra y sale de la cama sin ayuda, se sienta y se levanta solo de la silla. Dependiente: Precisa ayuda parautilizar la cama y/o la silla.
CONTINENCIA
Independiente: Control completo de la micción y defecación.
Dependiente: Incontinencia total o parcial urinaria o fecal. Necesidad permanente de enemas,sondas, colectores o cuñas.
ALIMENTACIÓN
Independiente: Lleva la comida del plato o taza a la boca (se excluye cortar carne o untar el pan). Dependiente: Precisa ayuda para beber o alimentarse, no come oprecisa nutrición enteral.
RESULTADO: AUSENCIA DE INCAPACIDAD.
ESCALA DE RIESGO DE CAÍDAS MÚLTIPLES
FACTORES PREDICTIVOS.
VALOR.
PUNTOS.
CAÍDAS PREVIAS.
5
5
INCONTINENCIA URINARIA.
3
3
PROBLEMASVISUALES.
4
4
LIMITACIÓN FUNCIONAL.
3
3
PUNTUACIÓN TOTAL
15
RIESGO ALTO.
Escala de depresión geriátrica.
Test de Yesavage.
Sí
No
1. ¿Está satisfecho con su vida?
0
1
2. ¿Ha abandonado muchas de susactvidades e intereses?
1
0
3. ¿Cree que si vida está vacía?
1
0
4. ¿Se encuentra a menudo aburrido?
1
0
5. ¿La mayor parte del tiempo está de buen humor?
0
1
6. ¿Tiene miedo de que le pase algomalo?
1
0
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo?
0
1
8. ¿A menudo se siente abandonado/a?
1
0
9. ¿Prefiere quedarse en casa en lugar de salir y hacer cosas?
1
0
10. ¿Cree que tiene más problemas...
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