Esclerosis Multiple

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

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preguntas más frecuentes en atención primaria
Autores:
Dr. José Carlos Álvarez Cermeño Dr. Txomin Arbizu Urdiain Dr. Rafael Arroyo González Dr. Xavier Montalbán Gairin

Colaboradora:
Dra. Inmaculada Pericot Nierga
Editores Médicos, s.a.

EDIMSA

Autores: Dr. José Carlos Álvarez Cermeño
Médico Adjunto del Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal. Prof.Asociado de Neurología de la Universidad de Alcalá de Henares

Dr. Txomin Arbizu Urdiain
Jefe de la Unidad de Esclerosis Múltiple. Servicio de Neurología. C. S. U. Bellvitge. Profesor Asociado Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona

Dr. Rafael Arroyo González
Coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

Dr. Xavier MontalbánGairin
Jefe de la Unidad de Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitario Valle de Hebrón.

Colaboradora: Dra. Inmaculada Pericot Nierga
Hospital Universitario Valle de Hebrón.

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SUMARIO

Las manifestaciones de los autores aquí recogidas no reflejan necesariamente la opinión sustentada por Schering España S.A.

ETIOPATOGENIA............................................................
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SINTOMATOLOGÍA ........................................................ 19 DIAGNÓSTICO.................................................................. 31EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO...................................... 41 TRATAMIENTO ................................................................ 49 TRATAMIENTOS SINTOMÁTICOS ............................ 55 BIBLIOGRAFÍA ................................................................ 63

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ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

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¿Qué es la esclerosis múltiple?
La esclerosis múltiple (EM) es unaenfermedad inflamatoria desmielinizante que afecta al sistema nervioso central (SNC). El SNC se diferencia en dos partes principales, el cerebro y la médula espinal. Se llama “esclerosis” porque como resultado de la enfermedad se forma un tejido parecido a una cicatriz (“escleroso”) en ciertas áreas del cerebro y de la médula espinal. Se llama “múltiple” porque varias áreas del cerebro y de la médulaespinal están afectadas.

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¿Qué es la mielina?
La mielina es un material compuesto por proteínas y grasa, que envuelve a modo de vaina y protege las fibras nerviosas del SNC, y se encarga de facilitar la conducción de los impulsos eléctricos entre las fibras nerviosas.

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100 PREGUNTAS MÁS FRECUENTES EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

ETIOPATOGENIA

La mielina no solamente protege las fibrasnerviosas, sino que también facilita su función. Si la mielina se destruye o se lesiona, la habilidad de los nervios para conducir los impulsos eléctricos desde y al cerebro se interrumpe y este hecho produce la aparición de síntomas. En la EM, la sustancia alterada es la mielina, que se lesiona; por esta razón recibe el nombre de “desmielinizante”.

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¿Qué causa la EM?
A pesar de que la causaexacta de la EM se desconoce, muchos científicos creen que la destrucción de la mielina es el resultado de una respuesta anormal del sistema inmunológico hacia el propio organismo. El sistema inmunológico defiende el organismo de “invasores” ajenos, como por ejemplo los virus o bacterias, y tiene la capacidad de diferenciar entre las estructuras propias y extrañas. La integridad del organismo...