Esclerosis Múltiple

ESCLEROSIS MÚLTIPLE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Curso 2012-2013
Estudiante
2º Terapia Ocupacional
Curso 2012-2013
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Estudiante
2º Terapia Ocupacional
Curso 2012-2013

DEFINICIÓN
La esclerosis múltiple es la más común de las enfermedades inflamatorias desmielinizantes que afectan al sistema nervioso central (cerebro, tronco del encéfalo y médula espinal) de manera impredecible.También se le denomina esclerosis en placas, esclerosis insular o esclerosis diseminada.
Es más frecuente en personas de 20 a 40 años aproximadamente, lo cual impacta fuertemente en el plano social, familiar y laboral. También se presenta, aunque con menor frecuencia, en niños y afecta en mayor medida a las mujeres.
Las neuronas representan uno de los componentes más importantes del SNC yforman una red compleja, encargada de la transmisión de mensajes desde y hacia el SNC, los cuales son esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo.
La mielina, compuesta por grasas y proteínas, actúa como "aislante" de las fibras nerviosas, permitiendo que estas transmitan sus impulsos rápidamente. Esta transmisión rápida de los impulsos eléctricos desde y hacia el cerebro, se puede interrumpiro enlentecer como consecuencia de una lesión de la mielina en numerosas áreas del SNC por un proceso llamado desmielinización. Esto produce los síntomas de la EM.
En las zonas donde la mielina ha sido lesionada aparecen cicatrices, de ahí el nombre de "esclerosis": por ese proceso de cicatrización en diferentes zonas del cerebro y de la médula espinal (del griego "scleros", duro) y "múltiple":por las diversas zonas afectadas del SNC. Estas áreas lesionadas se conocen también con el nombre de placas de desmielinización.
Es la desmielinización, fundamentalmente, la que hace que los nervios funcionen peor y de forma menos eficiente. Afortunadamente, la lesión de la mielina es reversible en muchas ocasiones, con lo que se reestablece la función en forma total o parcial.
Además, losaxones también pueden lesionarse, incluso en las primeras etapas de la enfermedad, siendo entonces la lesión irreversible.
Si bien la EM altera las funciones normales de los nervios influyendo en el grado de discapacidad, es importante recordar que las personas con EM pueden y de hecho llevan vidas útiles y productivas.
CAUSAS
Su origen y su cura son desconocidos, pero la investigación no cesa.Se sospecha que un virus o un antígeno desconocido son los responsables que desencadenan, de alguna manera, una anomalía inmunológica. El cuerpo, por algún motivo, produce anticuerpos contra su propia mielina, lo que provoca la desmielinización.
SÍNTOMAS
No hay ningún síntoma típico de la esclerosis que ayude en el diagnóstico inicial. La responsable de esta variada sintomatología es lacapacidad de poder afectar a cualquier área del neuroeje.
La enfermedad puede comenzar y cursar con síntomas diferentes, según las localizaciones de las placas. Para valorar la incapacidad ocasionada por la enfermedad y poder tener criterios objetivos de seguimiento evolutivo, la sintomatología suele agruparse en siete sistemas funcionales: visual, piramidal, troncoencefálico, cerebeloso,sensitivo, esfinteriano, y mental. A su vez, en cada uno de estos sistemas funcionales, los síntomas y signos son también muy diversos.
El curso puede ser en brotes, con remisión parcial o completa, o progresivo. Con el tiempo, las formas en brotes pueden evolucionar progresivamente (formas secundariamente progresivas). Hay personas que permanecen prácticamente asintomáticas tras largos años deevolución y hay otras con brotes frecuentes, o deterioro progresivo marcado o incluso, con curso fulminante.
En los últimos años se ha hecho hincapié en la existencia de manifestaciones neurológicas que durante décadas quedaron en segundo plano. En este grupo se incluyen la fatiga, el deterioro intelectual, las alteraciones del control motor, y episodios transitorios breves de síntomas repetidos....