ESCLEROSIS

 ESCLEROSIS MÚLTIPLE
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DISCAPACITADOS

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Descripción

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La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso central, es crónica, a
menudo incapacitante.

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En la EM la mielina se pierde en muchas zonas, dejando en ocasiones cicatrices (esclerosis) o
placas de desmielinización. La localización de estas placas determinará el tipo y extensión de los
síntomas.

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Los resultadosde la desmielinización son muy diversos y únicos en cada individuo.

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Descripción

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Unas personas pueden tener síntomas leves, como entumecimiento de los miembros, o severos
como parálisis o pérdida de visión.

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Se diagnostican en la mayoría de las ocasiones entre los 20 y 40 años.

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Hay que tener en cuenta que la esclerosis múltiple no es una enfermedad contagiosa ni
hereditaria nimortal.

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Causas

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La causa exacta de la enfermedad se desconoce, pero se cree que la destrucción de la mielina se
debe a una respuesta anormal del sistema inmunológico hacia el propio organismo.

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El sistema inmunológico defiende al organismo de sustancias u organismos invasores como
pueden ser los virus y las bacterias. En la enfermedad auto inmune el organismo no reconoce
como propio su propiotejido y lo ataca.

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No se conoce porqué el organismo ataca a la mielina, pero se considera que están involucrados
factores genéticos y medioambientales.

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Investigaciones recientes apuntan a un factor desencadenante de tipo ambiental. La
enfermedad se da con mayor frecuencia en unas zonas geográficas que en otras. Si una persona,
antes de la adolescencia, se traslada a un lugar de mayorincidencia de la enfermedad, tiene
mayor probabilidad de adquirirla.

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Causas

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Está demostrado que la EM no es una enfermedad hereditaria, pero tener un familiar en primer
grado (padre, hermano) con EM, aumenta el riesgo de padecer la enfermedad.

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Con respecto al papel de los traumatismos en la intensificación de la enfermedad, estudios
recientes han llegado a la conclusión que no existeninguna asociación entre trauma físico e
inicio de la EM o la exacerbación de la EM.

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También se abrió una línea de investigación para estudiar el papel de los virus en el desarrollo
de la enfermedad, pero no ha podido ser identificado y la posible responsabilidad de los virus
sigue siendo mera especulación.

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Epidemiología

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La epidemiología es la ciencia que estudia los patrones de laenfermedad a nivel de variaciones
geográficas, demográficas, estado socioeconómico, genética, edad y causas infecciosas.

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Las conclusiones que han llegado con respecto a la EM son las siguientes:

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Se da con mucha mayor frecuencia en latitudes altas.

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Un individuo que nace en un área geográfica de alto riesgo de padecer la enfermedad y se
traslada a otra zona de bajo riesgo, adquiere el riesgo delnuevo hogar.

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Es más común entre los caucásicos, particularmente en Europa del Norte y es casi inexistente en
los africanos.

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Se da con mayor frecuencia en mujeres que en hombre: 2-3 veces más.

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Entre un 12-19% de pacientes con EM tienen algún familiar afectado.

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En España hay varios estudios epidemiológicos que muestran prevalencias (incidencia de la
enfermedad) realmente elevadas queoscilan entre 58/100.00 en la zona de Vich y 32/100.000
en Teruel.

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Pronóstico

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Forma recurrente/ remitente: 75%. Es la forma más común, con recuperación total o parcial
después de los ataques, brotes o recidivas.

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EM primariamente progresiva: 10%. Evolución progresiva del déficit neurológico sin periodos
de mejoría ni empeoramientos bruscos.

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EM secundariamente progresiva:pacientes que tras un periodo variable de recidivas y
remisiones, la enfermedad evoluciona hacia un deterioro progresivo de los síntomas.

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Transicional: un brote seguido de una remisión de varios años de evolución y desarrollo
posterior de una forma progresiva.

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Progresiva recurrente: forma progresiva con exacerbaciones agudas.

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Formas benignas: pacientes con poco deterioro e incapacidad...